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先天性高胰岛素血症性低血糖在药物治疗期间需要注意什么?多久复查一次?

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2020
2021-04-23 14:31:16
三级甲等

吴迪 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京儿童医院 内分泌遗传代谢科 研究生导师

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视频字幕

>>>先天性高胰岛素血症性低血糖在药物治疗期间需要注意什么?多久复查一次?

(采访)我们在药物治疗的期间,有没有什么需要注意的地方呢?

对,药物还是我们的一线治疗,那么我们就是观察。用上二氮嗪以后:

第一,观察它有没有效果,能不能脱离静脉输注葡萄糖,通过回家口服二氮嗪以及加强喂养来使孩子的血糖平稳,减少低血糖的发生,来保证脑功能的一个正常。在这个过程中,我们需要监测的就是血糖,要求家长回去以后给孩子多测血糖,可以买一个持续动态血糖仪随时看,也可以每几个小时测一次,来发现他有没有低血糖。

第二,它的安全性,也就是针对它的副作用,我们需要注意他的多毛症状以及他的水钠潴留表现,因为水钠潴留到一定程度,心率就会加快,严重的会发生心衰,以及尿排不出来等等。还有就是有没有胃肠道反应,还有就是有没有白细胞减少,血小板减少等等各种各样的问题。

(采访)在我们药物治疗的期间,一般多久进行随访复查一次呢?

一般就是孩子在住院期间,通过服药各方面都平稳了,就让他回家,一般三个月来一次。

这三个月中,家长会把孩子的情况记录下来,到医院以后跟医生交流,通过检测一些指标,比如糖化血红蛋白,是反应近三个月血糖情况的,是不是一直持续偏低,还是正常,以及问家长,他这一顿奶或者饭以后,直到下一顿中间有没有低血糖,能不能耐受到下一餐之前?

还有做一些相关的检查,来监测它的药效怎么样,以及有没有副作用。