（采访）我们是什么时候第一次认识到了厌食症呢？

这个如果追溯历史的话，大概是300多年前就有医生描述了这样的病例，然后这个病例在我们现在看来应该就是一个厌食症，大概就是300多年前的事儿，一开始就是看到这个人没有任何其他的病，自己把自己给饿成这个样子，而且对于恢复是非常强烈的那种阻抗，这个情况当时是不能理解的，给它起的名字叫神经性消耗，认为不知道是什么原因，所以把它叫做神经性的，因为一定是脑子里面出问题了。

之后再注意到大概也都是在19世纪了，在西方国家经济发展迅速之后，才又注意到发现还有这样的一个人群，真的就是有的吃，但是不去吃。

（采访）我们针对神经性厌食什么时候有了治疗方法呢？

针对神经性厌食的治疗方法，从一开始医生发现了有这样的病例，其实就在努力的去尝试治疗方法了，包括心理疏导，还有像环境疗法，换一个环境，减轻心理压力这些都在尝试。

早期对这个疾病的研究和现在的发现是很类似的，就是他发现这个患者如果是在家庭里面，他是很难好起来的，他会用各种方式让家人感到愧疚，我们叫情感勒索或者叫情感敲诈，如果你让他吃东西，他说我都吃这么多了，你难道看不见吗？你怎么一点都看不到我的努力呢，然后我有多难受，你知道吗？他会用这样方式让家人感到愧疚，感到心疼，然后就不再去要求他进食，就会允许他继续那样饿自己，一开始的时候觉得在家里是治不了这个病的，当时主要的方式就是让患者住院，但是后来就发现住个半年、住个一年，回家之后又反复了，而且反复的非常快。

在那之后才开始看回家怎么办，在一九七几年的时候，家庭治疗兴起，厌食症就成了家庭治疗的一个经典案例，他们就发现对于家庭结构的调整和家庭关系冲突的处理，真的让很多的厌食症就好起来了。

但是那也是有条件的，就是这个厌食症的患者，先在医院里面接受了营养治疗，也就是说他的生命危险已经解除了，然后让全家来接受家庭治疗，去调整，再回到家里，反复就没有那么厉害了，这是在上世纪70年代那个时候对于厌食症的兴趣，就大大的提高了，因为发现家庭治疗还是非常管用的，逐渐的包括精神分析治疗，对厌食症特别感兴趣，他觉得是口欲期出了问题，因为它是跟吃有关嘛，然后也发现母婴关系有问题等等，他会针对这些方面去考虑，然后去尝试干预，但是发现也不灵，最后也发现这些患者他除了这些心理的问题，还有营养的问题，营养直接造成了大脑的损害，这是你不能忽略的。

所以最后不管是家庭治疗，还是精神分析，这些心理干预，他都以营养治疗康复为基础，他会要求你必须要先把生理的这一块问题要处理了，至少在处理的同时，心理干预才能加上去，一直到现在的发展，我觉得现在的综合治疗模式已经是成型的了，但是效果还不是很理想，我们希望能有更有效的治疗方法出来。

（采访）就是目前所有的治疗模式或治疗方法，也是在不断的摸索，不断的探索过程中。

对，是的。