（采访）我们从字面上看神经性厌食有“厌食”这样的字眼，给人的第一感觉是不是患者食欲有问题，不爱吃饭呢？

这往往是咱们老百姓的一个误解，也是我们经常在诊室里会面对的一个问题，实际上神经性厌食是一个医学诊断名词，它有两种叫法，一个叫神经性厌食，一个叫厌食症，这两种说法我们认为都是准确的。

但是因为有“厌食”这两个字眼，所以老百姓一般就会觉得厌食就是不想吃饭，所以我经常在诊室里面遇到的患者，来看病的时候说我不是厌食症，因为我没有不想吃饭，我食欲很好，我对食物特别感兴趣，我看到东西都是想吃的，但是问题在哪里呢，我们有一种说法说厌食症他不是不想吃，也不是不能吃，他是不敢吃。

通常如果患者跟我们说实话，他会说我对食物特别感兴趣，特别想吃，但是我就是怕，怕什么呢，这就涉及到神经性厌食的一个定义，患者如果得了厌食症的话，他主要的表现就是害怕，害怕体重增加，害怕发胖。

这种害怕跟我们普通的女孩子爱美，想苗条是不一样的，他的害怕到了一个病理的程度，就是明明体重已经过低了，从医学上我们已经诊断他营养不良了，但是他仍然执着的害怕发胖，相应的行为就是执着的追求减轻体重。

我们有一位老教授说厌食症的患者不需要什么诊断标准，你只要看到他就差不多可以了，因为他看上去就是过度消瘦的，通常普通人就能够感觉说这个人过度消瘦了，而在这种情况下，他仍然会执着的想要体重下降，我们说他是故意的造成体重减轻，或者是防止体重增加，这样的情况是神经性厌食的特点。

（采访）您说的病理的状态有没有一个什么样的指标？比如我们要去健身的话会有一个BMI（体质指数）值。

你说的BMI的值是通过人的体重（公斤数）除以人的身高（米数）的平方，这样的一个方式得出来的，它现在是公认的，对于人的体重是不是合适的一个比较好的计算方式。

通常我们亚洲的女性，她正常的BMI的范围应该在18.5-23.5，但是在神经性厌食的诊断里面，它目前的标准就是BMI低于17.5，这时就认为他已经达到了一个诊断的标准。

当然，还有其他的一些诊断标准，就是他非常害怕发胖，有意的去减轻体重和防止体重增加，防止体重增加指的是他的体重已经过低了，就是BMI低于17.5这个情况下，有医生或者是营养师已经在告诉他必须要增重了，这个时候他可能也答应，但是回过头再来复诊的时候，你发现他体重并不长，这种情况下，我们说他是属于自己在有意地防止体重增加，所以它有好几条的诊断标准。