（采访）主动脉夹层是怎么回事？

主动脉夹层一定是发生在主动脉上的一个病变，尽管其他的血管也有夹层，但是我们讲主动脉夹层就是发生在主动脉上的一个夹层，夹层是什么意思？夹层大家很好理解，夹层就是两层、主动脉本来就像纸筒样的，是一个管状的结构，血管壁包括三层，内膜、中层、外层，这三层紧密的结合在一起，成为一个主动脉的腔。大家知道吃火锅的时候有一个菜叫黄喉，黄喉就是动物的动脉，而且是主动脉，动脉的四个壁是完整的，但是夹层的时候，血管壁生生的就撕开了，撕成两层了，叫做夹层。

为什么撕成两层？是因为血液进去把它劈成两半了，这叫主动脉夹层。凡是主动脉发生了劈成两半的情况，都叫做主动脉夹层。如果这种现象发生在其他的动脉，比如发生在颈动脉，叫颈动脉夹层，发生在肾动脉叫肾动脉夹层，发生在下肢叫下肢动脉的夹层。

（采访）主动脉管壁是有三层膜的，而这三层膜正常情况下是亲密无间，没有缝隙的，如果出现夹层的话，有缝隙了，是主动脉夹层是吗？

主动脉的壁不是有三层膜，是三层结构，内层是内膜，中层是弹力层，外层叫外膜，实际上主动面弹力层是最厚的，弹力层里边主要的成分是弹力纤维，血管为什么要橡皮筋一样可以收缩、扩张，是因为它是一个弹性的结构，内膜里边主要是内皮细胞，包括平滑肌细胞等等，在里边更薄的一层，而外膜比较薄，只有中层是有肌肉的叫做平滑肌，所以说里边有很多弹力纤维。

（采访）既然有三层结构，发生夹层可能是两两之间都可能出现缝隙是吗？

太聪明了，夹层很有意思的，夹层到底在三层哪个地方得，更多的夹层是从中层和外膜之间，中间弹力层的中外的地方，总而言之是弹力层撕开了。

（采访）在最外面的那一层？

不是，是在中层偏外的地方，中层偏外那一侧撕开的，当然有的偏了一点，也不是每一个人都是那么的规整。

（采访）多发在中层偏外区域。

对。