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我曾经遇到过一位60多岁的女性患者,出现了一个明显的肝损伤,她是因为出现了消化道的症状,恶心、呕吐,还有黄疸,皮肤、巩膜都黄疸了,到医院去看病。然后诊断是一个肝炎,因为一查肝功能,有明显的异常,转氨酶上升到将近1000U/L左右的这种水平,像一个急性肝损伤的情况。
来到医院的时候我就问她,出现这个情况,有什么原因吗?因为老年人这种情况,病毒性肝炎相对会比较少见,出现药物性肝损伤的可能性会更多一些。所以我首先会问她,有没有长期吃一些药,比如降脂的药,或者其他骨关节的一些药物,问她有没有吃药,她跟我说没有。
后来有一次我值夜班的时候,我就去她的房间查房,我就跟她仔细地去聊,我又仔细地问她说,最近有没有吃什么药品,包括保健品都算在内,因为房间里面比较安静,周围也没有其他人,她就跟我说,她说最近在吃一种保健品。
因为老年人,关节出现问题是很常见的,会觉得腿疼,又没有什么好的办法解决,她听周围的邻居介绍说是吃一种保健品,对改善关节痛有帮助,就花了好几千块钱,买了一个疗程的保健品,具体成分也不是很清楚,吃了大概有一个多月的时间,后来出现了肝损伤。当然了,她自己并不知道保健品跟肝损伤有关系,但是当时我就高度怀疑,很可能是跟保健品有关系的,这样一个肝损伤。
这样的病例并不是个案,我们也见过用一些比如减肥的茶,喝一些减肥茶,吃一些减肥的药物,是以保健品的名义来吃的,然后出现肝损伤的这种情况。
所以保健品也有可能会出现肝损伤。这个人群,主要在老年人这个人群,所以提醒老年的朋友,如果你长期吃保健品,也是要注意查一查肝功能,还有就是不要去吃那些来路不是很清楚,成分也不是很明确的保健品。
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