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什么是神经内分泌肿瘤?

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2022

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2022-06-08 09:47:36
三级甲等

依荷芭丽•迟 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,您先给我们介绍一下什么是神经内分泌肿瘤?

神经内分泌肿瘤就是一组起源于肽能神经元细胞的肿瘤。因为神经内分泌细胞既有内分泌的功能,同时还有神经接受感受器的功能。大脑的脑垂体,有一些信息会传导到全身各部的神经内分泌细胞,它还会分泌一些激素,所以称之为神经内分泌细胞。当这一类的细胞发生肿瘤以后,称之为神经内分泌肿瘤。

神经内分泌肿瘤大部分还是非功能性的,就是说并没有内分泌紊乱的情况,只有一少部分有这样的一些临床症状出现。比如腹泻,还有面部潮红,个别的病人,比如像胃神经内分泌肿瘤,会出现这种顽固性的消化性溃疡,等等一系列的这种功能性症状。

在2000年的WHO的归类标准中,把神经内分泌肿瘤直接归为三类,也就是说是恶性肿瘤。

(采访)主任,神经内分泌细胞是不是全身都有?

对,是的,所以神经内分泌肿瘤可以发生在全身各处,除了头发、指甲这样的脏器和器官不会出现神经内分泌肿瘤以外,全身各处都可能会发生神经内分泌肿瘤。

在欧美国家,神经内分泌肿瘤的发病率,在北美有一个C2数据库,有一位教授,也是华人,叫JamesYAO,他曾经报道过,从过去的30年,神经内分泌肿瘤的发病率从1973年到2014年,大概增长了500%。

主要原因并不是这个病发生率增高,而是医生对这个疾病的认识程度提高了,还有检查手段的进步。比如超声、CT、核磁,还有一些这种功能性的检查手段,比如神经内分泌肿瘤常用的全身奥曲肽显像扫描,还有Ga68-PET/CT,综合起来这个疾病的发病率是在显著提高。

在中国,我们国家癌症中心也做了关于神经内分泌肿瘤的一些分析,发现在中国,发病率是远远低于美国的。主要原因可能还是我们对这个疾病大众认识不足,一些基层医院的医生对它认识不足,以及我们的检查手段还是没有得到一个大步的提高。比如像全身奥曲肽显像扫描,Ga68-PET/CT,也仅限于一些大的中心,比如北上广才能够做这些检查,而在一些基层医院可能并没有普及。