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中医是怎么治疗亚急性甲状腺炎的?

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2021

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2021-12-27 10:53:03
三级甲等

魏军平 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国中医科学院广安门医院 内分泌科 博士生导师 博士后合作导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,中药是具体怎么治疗亚急性甲状腺炎的,都可能会用到哪些中药?

中医治疗甲状腺疾病,我们有内服,有外敷的治疗方法。

内服我们始终核心强调是一个辨证论治。根据病人发病的原因,外感风热邪毒,内伤是肝郁气滞化火,我们根据这种病因病机的认识,相应地根据他疾病的不同阶段进行用药。

如果是在甲亢期,早期的时候,外感风热邪毒,病人表现出什么?全身的发热,局部的疼痛,包括一些畏寒、肌肉酸疼。这些病人不光是甲状腺局部的疼痛,有的病人反映是在下颌,耳后,甚至到枕骨,包括牙疼,中医中药疏风清热解毒。常用的方子,大家如果是对中医了解的,桑菊饮、银翘散、普济消毒饮,黄连解毒汤,这些中医中药立竿见影。

但是用的过程中,我们知道中医中药里面,这些方子里面都涉及到一些稍微偏苦寒的药物。偏苦寒的药物我们讲它有一些清热解毒的作用,用药的疗程不能太长。我们很快地能控制病人症状,止疼,退热相应地我们临床也观察,对甲状腺功能影响的问题,这些苦寒药如果用得时间太长,特别是对一个体质比较弱的女性,会引起甲状腺功能减退的。所以我们一定要把握它的适应证,把握它的疗程,这是在早期。

在恢复期的时候,如果说这个病人肝郁,压力过大,中医讲肝郁化火,引起病人病情反复,疼痛又加重,又发热,我们讲一些疏肝解郁,泻肝火的,通常用的,加味逍遥散,丹栀逍遥散,这样的病人用完以后效果也是很好。

到后期,亚急性甲状腺炎,甲状腺功能有一些破坏了,我们为了恢复他甲状腺的功能,病人有可能表现出什么?疲劳,倦怠,乏力,表现出一些气虚,当然也有少部分病人出现甲状腺功能减退的,中医认为他是阳虚的。

针对气虚的,我们中医有一些健脾益气的中药,像补中益气汤这些药物。如果是出现所谓阳虚的,肾气不足的,金匮肾气丸,阳和汤,这些中药,非常经典的。

中医中药对于亚急性甲状腺炎,我们讲病证结合,病是亚急性甲状腺炎,证,中医的证候,两者结合起来,用中医中药口服,很快改善病人这些症状,恢复甲状腺的功能。

(采访)主任,中医中药治疗亚急性甲状腺炎,外敷具体是怎么治疗亚急性甲状腺炎的?

这是中医中药的特色。我们知道甲状腺表面就是一层皮肤,皮肤包着甲状腺,这正好发挥中医中药外敷的优势。

我们把具有清热解毒的,包括止疼的这些中药,我们常用的像黄芩、夏枯草、黄连,包括我们止疼的,玄胡,加一些冰片,放到一起,用茶液把它打碎了以后外敷。白天不方便,上班,晚上敷一宿,能发挥什么作用?透皮吸收。局部的这些中药,直接可以作用到甲状腺,达到止疼的目的,止疼的效果是非常明确的。

实际上我们现在很多也在做药理研究,我们前面讲的黄连也好,黄芩也好,包括夏枯草也好,有一些抗病毒的作用,改善炎症,改善免疫功能。后面我们加了一些玄胡,玄胡是止疼的,全身各个部位的疼痛都可以用。包括冰片,它有一些发散的作用,这些中药在一起,局部地增加药物的吸收。

所以这种外敷是我们中医的一个特色,局部作用很快帮助缓解病人疼痛症状。