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双胎妊娠的胎儿出现脐带绕颈、脐带缠绕危险吗?

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2021

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2021-11-05 17:31:06
三级甲等

孙瑜 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 产科 科室主任

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视频字幕

(采访)主任,与单胎妊娠相比的话,如果双胎妊娠的胎儿出现脐带绕颈会不会更危险?

并不会更危险,双胎一胎发生脐带绕颈,跟单胎发生脐带绕颈,其实没有什么太大的区别。

应该说更加危险的,指的是单绒毛膜、单羊膜囊的这种双胎妊娠。就是由于分裂得比较晚,所以他们之间没有隔膜,没有隔膜的话,就会在一个房间里面,这个时候就不仅仅是脐带绕颈的问题了,而更重要的是脐带互相缠绕的问题,也就是两个孩子的脐带绕在一起,所以这种情况其实是最危险的。因为孩子总是要动的,孩子在肚子里面动来动去,就会牵扯着各自的脐带,没准哪天就会打个死结,打出一个死结来,这俩孩子可能都没有存活的机会了。

所以单绒毛膜性、单羊膜囊的这种双胎是最危险的,可能会随时发生两个孩子的猝死,发生了就是同时的,所以是很不幸的一件事情。

但是对于脐带绕颈来讲,无论是单胎,还是双胎,其实我们都没有必要过于担心它,或者是想要去预防它,因为脐带绕颈是在变化的。虽然今天的B超告诉你是脐带绕颈了,但是由于孩子在动,很可能明天就绕出来了,很可能后天又绕进去了,所以它不是一个一贯的问题,还有可能今天绕一圈,明天绕两圈,我们在临床上也有见到绕五圈、六圈的都有,往往跟脐带过长是有关系的。

所以脐带绕颈这件事情,大家不用把注意力放在这上面,孕妇应该更加去关注自己的胎动。如果你担心脐带绕颈导致小孩儿有缺氧的问题,他会在胎动上有所体现,所以孕妇应该每天要监测自己的胎动,到孕晚期数胎动,这个事情可能比每天在想,我的小孩儿有没有脐带绕颈会更有意义。