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(采访)主任,糖尿病患者如果出现了肢体麻木、疼痛的表现,中医应该怎么样去治疗?
临床非常多,这也是中医的优势,所谓优势就是效果非常确切的。
最常见的麻木、疼痛就是一个所谓的神经病变,糖尿病周围神经病变有它的诊断标准,还有可能会合并其他的表现。
首先一定要分析这个麻木、疼痛,真正在我们内分泌科看病的病人,麻木、疼痛的病人,我们学生做的研究,70%不是糖尿病引起的,是腰椎的问题。腰椎的问题是个骨科的毛病,你得把根本的问题、原因找清楚,原因找清楚以后再来选择针对性的治疗方法。
我们中医怎么来看待这个麻木、疼痛?异病同治。我管你是周围神经病变,还是腰椎病,腰骶压迫神经引起的,就是根据不同的疾病,表现出相同的麻木证候来辨证。
常见的原因,寒凝血瘀,引起麻木疼痛;阴虚也可以引起血瘀;还有一些肾阳不足,这些引起的这种麻木、疼痛。
我们针对这些麻木、疼痛,根据他的证候,如果是寒凝血瘀的,温经散寒;肾阳不足的,温补肾阳;阴血不足的,滋阴养血,很快改善病人症状。
对于糖尿病病人出现麻木、疼痛,千万不能急。我们手上看到的病人很多是外地来的,东北的、山西的、内蒙古来的,实际上当地的医生水平很高,为什么非得跑到北京来呢?病人沉不住气,医生也沉不住气。
这种病人病程比较长了,你吃一个礼拜的药能缓解吗?显然是不可以的。所以我们在做教育,坚持治疗2-3个月,否则的话,你今天找这个医生,明天找那个大夫,到处跑,全国各地跑,效果不会好。
一定要有耐心,这种神经病变引起的麻木、疼痛,要选用合适的药物,坚持足够的疗程,你才能治好,这是一些中医的治疗方法。
(采访)主任,如果患者这种麻木、疼痛很难受的话,他能不能用点止疼药?
可以,为了提高生活质量。我们见到这样的病人太多了,在病房里面,这种疼痛出现幻觉了,躺在床上跷起二郎腿,抽烟,他手上根本就没烟,病人疼得很厉害的,这个时候,可以用一些止疼药,镇痛药,改善这些病人的症状,确实很痛苦的。
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