（采访）主任，对于老年高血脂患者，他在服用他汀类药物的时候，能够合用抗生素吗？

我们体内有个代谢药物的酶，叫CYP450酶，它有很多家族，有些药物是通过CYP450酶来代谢的。这个酶我举一个简单例子，它可能像一个小船似的，我们今天有20个人要登上这个小船。如果小船上有另外一个部队，有10个人已经把这个船占满了，我们可能只有10个人能上到这条船上，另外10个人就在这儿滞留了。

这个药物也是一样的，他汀类药物需要这个酶来代谢，但是这个酶被别的药物给占领了，就会导致这个药物代谢减慢，有好多药就在这个地方滞留了，就会导致血药浓度增高。

或者是如果这个船上，今天这些人没来，这个酶就会代谢很快，就会导致这个药物在体内作用的时间短，药效就会下降。所以一定是具体情况具体分析。我们看看这两个药物是不是通过这个酶来代谢的，如果不是，这两种药物就可以联合使用。如果是，就不可以联合使用。

而且如果要必须服用，我们选择相互作用比较小的一些药物。像匹伐他汀，它基本上不通过这个酶来代谢，所以跟其他药联合使用的时候就比较安全一些。所以我们遇到这样的药物，具体情况具体分析，让医生、药师帮您选择一个相互作用少的药物，来避免这些情况的发生。