（采访）主任，我们如果在儿童神经母细胞瘤的病理学报告上看见写着“Ki-67阳性率是10%”，这说明是低还是高呢？

应该算低的，阳性率小于30%是比较低的，30%-50%是中的，大于50%就非常高了，有的时候弥漫成片，几乎100%。

（采访）主任，Ki-67阳性率具体指的是什么？

细胞核增殖指数，跟MKI有类似的作用。MKI是核碎裂指数，核碎裂指数是指什么情况？计数5000个肿瘤细胞，看它里面有核细胞分裂的细胞数，这就是MKI的指标。它有低、中、高三个程度，什么叫低？MKI指数小于100是低，大于200是高，它们中间就是中等，所以MKI就分成这样的三个级别，越高越不好。

日常工作里面如果非常忙的话，数MKI就不太现实，我们可以通过另外一个指标来衡量它，就是Ki-67，细胞核增殖指数。

（采访）它也是越高越不好？

越高越不好。一般像神经母细胞瘤的孩子，开始做穿刺活检的时候，Ki-67会很高，但是他做了化疗以后，再做手术，做的Ki-67就会降低，实际上化疗药物对它是有杀伤作用的，会把这个瘤细胞给破坏掉，它的增殖指数就会降下来。

（采访）主任，儿童神经母细胞瘤的患者，他是化疗后、手术后都要做这种病理检查吗？

对，应该是这样子做，对分型更准确，对分子病理的诊断更准确，对判断预后更好。