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诊断儿童神经母细胞瘤需要做骨髓穿刺活检吗?

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2022
2021-08-18 16:27:24
三级甲等

邹继珍 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都儿科研究所附属儿童医院 病理科 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)主任,儿童神经母细胞瘤,我们做活检,会需要用到骨髓穿刺活检吗?

一般如果仅仅是为了对神经母细胞瘤进行组织学分型,或者是说分子病理的诊断,我们可以不做骨髓活检。但是为什么临床常常有时候做了肿瘤切除的病理以外,还要做骨髓的活检?主要是判断他的临床病理分期。

因为有的神母的孩子,他可以有骨髓的转移,如果咱们做了骨髓活检,里面发现有瘤细胞或者是有这些瘤灶的话,就说明他的临床病理分期可能是偏比较晚期的这种孩子,这是一个。

如果是比较晚期的这种病孩,咱们在治疗的用药方面,比如说剂量和疗程上面,可能就会有调整。跟那种没有转移的可能会有区别,是不一样的对待。当然这里面有一个除外,4S期的孩子是例外的。

(采访)主任,也就是说我们做骨髓穿刺,主要目的是为了看它有没有转移,确定它的分期?确定到底是不是神经母细胞瘤,主要还是看肿瘤的穿刺结果?

对。