先天性胆道闭锁特别强调要早期诊断，需要手术干预的一种疾病。

因为胆道闭锁在我们国家的发生率还是比较高的，所以对于婴儿胆汁淤积性肝病的鉴别诊断、病因很重视，要把胆道闭锁排除了，如果不是胆道闭锁，内科再去找病因都可以。但是如果是胆道闭锁误诊了或者是诊断比较晚了，可能就失去手术机会了。

（采访）主任，像胆道闭锁导致的婴儿胆汁淤积性肝病，做的是什么手术？能根治吗？

一定要早期诊断，现在强调出生60天之内，在两个月之内诊断胆道闭锁，诊断以后可以做经典的葛西手术，葛西手术就是肝门空肠吻合术。

有一部分孩子做了葛西手术以后效果还是比较好的，如果诊断比较晚了，比如出生4个月以后再诊断胆道闭锁，孩子往往发生了胆汁性肝硬化，肝脏功能就很差了，就丧失了做葛西手术的机会。

（采访）主任，出生后两个月之内是越早做效果越好吗？

对，强调越早越好。

早期可以做葛西手术，做完葛西手术后有一部分孩子退黄效果不好，黄疸还是持续存在，或者是反复发生胆管炎，葛西手术以后胆管炎发生率大概有1/3左右，如果反复发生胆管炎，逐渐的肝脏功能就不好了，发生胆汁性肝硬化，这些病人需要考虑做肝移植。

另外有一部分病人诊断比较晚，出生三四个月以后才诊断，或者肝功能进行性恶化了，肝脏功能不好，像腹水、出血、低蛋白血症等等都出现了，这些情况可以直接去做肝移植了。