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婴儿胆汁淤积性肝病怎么治疗?

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2022
2021-07-14 13:42:42
三级甲等

钟雪梅 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都儿科研究所附属儿童医院 消化内科 科室主任 研究生导师

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视频字幕

(采访)主任,婴儿胆汁淤积性肝病的治疗方法都有哪些?

总体上婴儿胆汁淤积性肝病的治疗,第一就是病因治疗,所以找到病因是非常重要的。

在我们国家胆汁淤积的病因,首先要注意三大类,第一类就是感染,第二类就是胆道闭锁这类疾病,第三类就是遗传代谢性疾病,这三类疾病是我们首先要关注,首先要考虑到的病因。

病因治疗,如果是病毒感染,尤其是像巨细胞病毒引起的胆汁淤积,就要抗病毒治疗,巨细胞病毒抗病毒治疗针对性地用更昔洛韦这个药,可以用于巨细胞病毒性肝炎。

另外如果是细菌感染,就要用一些抗生素。抗生素的选择,选用在胆汁中浓度比较高的抗生素,这是感染性疾病的病因治疗。

另外像代谢性疾病,是不是查出来就没有办法治疗了?因为它是基因的问题,有些遗传代谢性疾病,特别强调早期诊断,是因为有些疾病可以通过饮食调整,饮食治疗,来得到临床上的缓解,比如像酪氨酸血症,酪氨酸血症的孩子,吃的奶粉是特殊的奶粉,要吃含苯丙氨酸、酪氨酸低的奶粉。另外还有像半乳糖血症的病人,需要吃不含乳糖的特殊奶粉。另外膳食要避免乳糖的摄入。另外像Citrin蛋白缺陷病的小宝宝,诊断明确以后,奶粉就要选用不含乳糖的,含有高中链脂肪酸的奶粉,治疗效果也是比较好的,这是饮食调节。

还有需要手术治疗的病人,先天性胆道闭锁,还有先天性胆总管囊肿这样的病人,需要做手术治疗。