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婴儿胆汁淤积性肝病在什么情况下需要手术?

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2022
2021-07-14 13:42:42
三级甲等

钟雪梅 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都儿科研究所附属儿童医院 消化内科 科室主任 研究生导师

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视频字幕

(采访)主任,婴儿胆汁淤积性肝病的孩子,什么情况下需要进行手术治疗?

手术治疗也是其中的一种治疗方法。手术治疗主要是针对先天性胆道闭锁,还有先天性胆总管囊肿,这两种情况是手术指征。

先天性胆道闭锁特别强调要早期诊断,需要手术干预的一种疾病。因为胆道闭锁在我们国家的发生率还是比较高的,所以对于婴儿胆汁淤积性肝病的鉴别诊断、病因很重视,要把胆道闭锁排除了,如果不是胆道闭锁,内科再去找病因都可以。但是如果是胆道闭锁误诊了或者是诊断比较晚了,可能就失去手术机会了。

(采访)主任,胆道闭锁导致的婴儿胆汁淤积性肝病,做的是什么手术?能根治吗?

一定要早期诊断,现在强调出生60天之内,在两个月之内诊断胆道闭锁,诊断以后可以做经典的葛西手术,葛西手术就是肝门空肠吻合术。

有一部分孩子做了葛西手术以后效果还是比较好的,如果诊断比较晚了,比如出生4个月以后再诊断胆道闭锁,孩子往往发生了胆汁性肝硬化,肝脏功能就很差了,就丧失了做葛西手术的机会。

(采访)葛西手术简单理解就是让原本闭锁的胆道想办法打开,让它能够流通?

是的。