（采访）主任，耳硬化症有哪些治疗的办法？

可能每一个在临床当中发现耳硬化症的病人，他问的第一个问题就是，大夫我怎么治？有药没？行不行？其实药物治疗，也是这几年科学家努力的方向，但是还有很长的路去走。药物治疗基本上，现在不是特别考虑，而且还没有一家，能拿到一个准确的药物治疗的依据。

所以治疗，多数分为非手术和手术两种，如果非手术，不愿意做手术，害怕手术的病人，可以戴助听器改善听力，也能达到改善听力的目的。当然有很多病人不喜欢助听器的声音，因为除了放大说话的声音，它把本底噪声也放大了，所以很多病人不喜欢这个声音，反而说还有别的方式吗？

做手术就把镫骨底板硬化，镫骨底板切除或者打孔，然后放一个人工的听小骨，病人觉得这个声音听起来更加逼真，多数耳硬化症不是双耳发病吗？我们把一只耳朵做了手术，另一只带助听器，病人对比过助听器和听骨链重建术的区别，他就喜欢这种听骨链手术，说我不喜欢助听器的声音，我喜欢这个手术，这些手段是因人而异。

有人喜欢吃萝卜，有人喜欢吃青菜，方式不一样，选择也不一样。当然这几年保守治疗的手段也多了，除了助听器之外，还有一些装置，比如电子产品的进化非常快，像一种骨传导的助听装置。骨传导的助听装置也可以做手术埋进去，还可以非手术粘在耳朵后面，做一个贴，贴上。

甚至还有一些装置放在磨牙上，张开嘴把这个东西放在牙上，也可以改善听力。所以骨传导的助听装置也是突飞猛进。当然这一切都是给病人的选择，选择多了，有些病人就喜欢这个，有些喜欢那个，是一样的。

（采访）我们现在最常用的治疗还是做手术。

对，最常用的是手术治疗。手术治疗这几年也是很多医生，都在努力的接受培训和学习的。这种手术在过去，像我的老师教我这个年代上，还没有微创传统意义上的外科手术，那个年代的手术都是会把听骨、镫骨底板都切掉，硬化灶在这里，我都帮你切下去，上面放一点脂肪，放点筋膜，再给你挂个听骨，这种创伤都很大，做完手术以后，病人多数会有头晕。

70年代，欧洲的Fisch教授发明了一个新的术式，叫镫骨底板小窗技术。就是不切病人镫骨底板了，我在病人的镫骨底板上打一个洞，然后把听骨链挂上，这种手术就比过去的手术创伤要小。

当然打洞的过程中又出现了很多演变，过去传统那几个都是手工钻磨，就拿一个细针，在这硬化灶的骨板上钻个小孔，现在有高科技替代了，我拿激光打一个洞，比如我把激光设计好，打0.4直径毫米，打0.6毫米，激光就设计好了，一枪打出一个洞来，所以比传统的手工更加精细，这一类的都叫做微创镫骨手术。