（采访）主任，现在有很多体检的人会发现肺部结节，如果在CT下看见这个结节是磨玻璃影的话，很多人会听说磨玻璃影是恶性的，这个时候能不能使用CT导引下的介入治疗？

是这样。这种肺内的磨玻璃结节和我们常见的实性结节相比，恶性比例确实是比较高的。

这种磨玻璃结节，假如说第一次发现了之后，然后过了半年或者三个月之后，这种结节还存在，大小、形态没有明显改变，这种结节，我们称之为持续存在的磨玻璃结节，这种结节有70%-80%的概率，可能是早期肿瘤，是早期原位癌、微浸润癌，甚至有的时候是浸润性腺癌，对于这部分的患者，首选的治疗方案肯定是手术切除。

但是对于磨玻璃结节，当患者年龄比较大或者有基础性疾病，不适合手术的时候，我们可以用消融的治疗方法，来对患者进行治疗，治疗之后的疗效，从文献上报道也是有保障的。

同时还有部分的患者，是肺内多发的磨玻璃结节，而这种可能是恶性的磨玻璃结节存在于不同的肺叶，这部分患者可能就不太适合每个结节都进行手术切除，因为手术切除之后，可能留下的肺组织会影响到日后的正常肺功能，这部分患者也可以选择消融治疗来进行处理。

（采访）主任，是不是对于早期的磨玻璃结节，我们的原则还是能手术就尽量手术。

对。一般来说怀疑恶性的磨玻璃结节，一般首选还是手术治疗，因为手术治疗是最有保障的，是首选的经典治疗方案。

（采访）还需要进行化疗吗？

消融治疗是局部的治疗，它只对我们治疗范围之内的病灶起作用，而化疗是一个全身性的治疗，对于全身，只要是有肿瘤的地方都能够起到作用。所以我们做了局部治疗之后，是否还需要进一步地化疗，临床医生要根据病人的情况，综合进行判断。

如果这个病人只是有局部的病变，其他地方没有远处转移，没有淋巴结的扩散，这个时候可能不需要化疗。而如果说远处还有其他的病灶，然后局部也有淋巴结的增大，这个时候可能局部治疗的同时，还要结合全身的化疗来综合治疗。