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口腔溃疡要怎么治疗?

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2021
2021-01-19 14:39:48
三级甲等

孙正 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京口腔医院 黏膜科 名誉院长 博士生导师

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视频字幕

(采访)如果长期反复长口腔溃疡,一般怎么样治疗?

如果是轻型的,间隔期比较大,局部治疗消炎,止疼,促进溃疡愈合,这是基本的治疗原则,对轻型的复发性口腔溃疡主要是这样。

但是对疱疹样的阿弗他溃疡一次长了30个,20个,肯定对生活影响非常大,还是需要药物治疗的。还有比方重型的复发性口腔溃疡,长一个溃疡两三个月都不好,甚至能拖半年,这些都是需要治疗的。

主要的治疗就是用免疫调节剂,有的时候也可以选用中医治疗,在专业指导下治疗,最好能够到口腔医院黏膜科就诊。在医生的指导下通过用药,可以治成什么样,能不能除根?还真除不了根,但是肯定能得到更长的间歇期。

比如溃疡发作的间隔变大,溃疡的数量变少,偶尔长那么一个、两个,特别是在用药期间,口腔溃疡一般可以不复发,但是现在还没有除根的办法。

重型的复发性口腔溃疡和疱疹样的阿弗他溃疡这两型,比例是低的,大概70%-80%都是轻型的。复发性口腔溃疡当中大部分局部治疗就够了。如果有人没有好的时候,可能就要接受吃药,用药控制一段,一年偶尔长几次可以接受。

(采访)对于重型还有疱疹性的口腔溃疡,经过治疗发作频率降低之后,需不需要一直吃药来维持?

不需要,一般发作之后间歇期有了,先这样,再重再吃还会有效的。

还有溃疡不会一辈子都困扰你,可能上大学的时候特别重,有过一个阶段突然就好了。

复发性口腔溃疡还跟阿司匹林其实有点关系,有些老年人一直口腔溃疡,发的不是很重,得了心血管病了,必须长期吃阿司匹林,口腔溃疡发作频率就会提高,因为有一些关系。阿司匹林能诱发消化道溃疡,或者口腔溃疡我认为发作频率也会高,也不能停药。

所以我坚决跟病人说,局部配合治疗,还得坚持吃药,因为栓塞了更麻烦了,口腔科也不会轻易停心血管的药,会有这种情况。

一生当中复发性口腔溃疡发作频率不是一样的,有的时候治疗之后会得到一大段的间歇期。还有的人生活环境一改变,口腔溃疡发作就就会减少,真是不一样。

所以对这个病的研究,虽然发作很高,多样性我觉得还是挺复杂的,我们还没有很好的掌握疾病的规律,也不清楚这一段为什么这么频繁发作,但是在临床上确实看到这些情况,我们帮助那些最困难的人用一点药就行了。