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口腔溃疡不治自己也能好,还需要用药吗?

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2021
2021-01-19 14:39:48
三级甲等

孙正 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京口腔医院 黏膜科 名誉院长 博士生导师

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视频字幕

(采访)对于普通的口腔溃疡,不用管它,7-10天也能好,长了口腔溃疡之后是要忍着,还是说可以用点药?

当然应该用点药了,又有很多好的药,又没什么副作用。比方重组人表皮生长因子凝胶,曲安奈德口腔软膏,还有西瓜霜,外用溃疡散,很多,在市场上治疗口腔溃疡的药很多,其实选用一下,起码隔绝刺激,应该对溃疡愈合是有帮助的。比方不用药7天好了,用药可能5天就好了,很多研究其实是有帮助的。

还有比方说有一些特别疼的,有的患者就觉得特别疼,影响进食,还有局部的麻药,这些都是可以选用的。

实际上还是有一点免疫性炎症的,比如中性粒细胞的量可能还是大一些,实际上用点免疫抑制剂还是效果挺好的,特别是大溃疡,比如腺周口疮,还是主张用,因为原来在医学上,这种大的溃疡还是需要治疗的,要促进溃疡愈合,不能放着好几个月再好。

我们经常在溃疡的基底注射点糖皮质激素类的药物,需要到医院,现在用曲安奈德口腔膏抹,它能够吸收唾液沉没在病损内吸收,逐渐发挥作用。这样激素对全身的影响是非常少的,只是局部少量,能够促进溃疡的愈合。

但是一个绿豆大小,能够自限的溃疡,不愿意用激素,我觉得可以不选,选比如康复新液漱漱口,或者用一点中药的散剂,大家都觉得中药的副作用要小一些,可能更爱选用,也是可以的。

(采访)对于经常长口腔溃疡的人,每次口腔溃疡发作都能使用这些药吗?

可以,没什么关系,因为不会长一处的。复发性口腔溃疡最大的特点叫打一枪换一个地方。所以为什么说不癌变,很少见到复发性口腔溃疡癌变,比如这次长舌头上,下回可能长到颊黏膜,长在嘴唇,会变地方。

还有实际上复发性口腔溃疡,反复发作,都有一定的间隔期,重复用药的话是没有问题的,也没有耐药的问题。

现在有一些药物可以吸收唾液,然后成膜,这样来保护创面。还有一些不是药,干脆保护创面的也有,里头一点都不含药,也有。大家也可以选用中药,比如西瓜霜,就是中药有很多口腔溃疡散,纯粹中药也是可以选择的。