（采访）一般长了口腔溃疡之后，几天还没好就需要来医院了？

是这样，一般复发性口腔溃疡我还是主张用点药，因为咱们现在治疗复发性口腔溃疡，促进溃疡愈合的药物还是挺多的，很多在药店都能够买到，不一定非要到医院开。

特别是复发性口腔溃疡患者，都知道自己得的是什么病，自幼或者家族都有这个病史，所以还是主张用点药，而且中药也有很多，溃疡散、溃疡膏，包括康复新液漱口，西瓜霜喷剂，到药店会发现有很多药物都是可以的。

但是如果不治疗，什么情况下会有风险？口腔如果长溃疡了，超过多长时间需要就诊？一般两个星期，溃疡最怕的就是癌性溃疡，比方创伤性溃疡，比较常见的，由残根残冠引起的，如果长期刺激，这个创伤性溃疡可以转变成癌性溃疡。所以告诉老百姓，如果有残根残冠一定要及时去除。

在临床上我还真看见过这样的案例，由于没有注意残根残冠的问题，癌变了的情况也是有的。所以如果发现口腔溃疡，比方创伤性溃疡，刺激因素去除了，两个星期溃疡还不愈合应该就诊。如果嘴里有一个溃疡，是一个深大的溃疡，两个星期一直越来越大，还不见好，也应该及时就诊。

就诊一般应该选择，如果有专科的话，就是口腔医院黏膜科或者综合医院的口腔科，我觉得是比较好的，由大夫开点药，诊疗。

比如说一般的小溃疡，7-10天就能好，自己也有把握，买点药局部用也是可以的，不是说每一个口腔溃疡一出溃疡就去就诊，不一定。比如一直是复发性口腔溃疡患者，对这个疾病其实有把握，可能也没有时间每一个溃疡都去诊疗，但是大概一个溃疡，如果超过两星期后，最多三星期，一定要就诊。

（采访）在您的工作过程中有没有遇到，本来以为自己就是个口腔溃疡，很久没好，然后来找您就诊，结果发现是很严重的疾病？

我真的碰上过，有一个女孩怀孕几个月的时候牙劈了一块，劈掉了。她就去了当地的医院，当时其实就是一个溃疡，但是医生说怀孕了，都到这么大月份了，就不太好治牙了。她也没在怀孕前把牙给治好，结果在怀孕期间就劈了，劈了以后就一直刺激黏膜导致溃疡。等到生了孩子，孩子几个月的时候，这块溃疡就变癌了。

还真是挺可惜的，这个案例我一直追着，当然最后结局还是挺好的，及早切了，还算早。

所以残根残冠还真的不能忽视，特别是在怀孕前先把这些残根残冠补好了，再怀孕。到孕晚期或者孕中期，其实口腔科医生采取一些治疗措施也是挺不容易的。自己本身也不愿意接受。这也是个教训，我自己觉得因为这岁数没多大，才30多岁。

（采访）像这种一直受刺激的口腔溃疡癌变一般都是这么快吗？

不会那么快，因人而异，有的人也是长期刺激并不癌变，如果每一个创伤都会引起，肯定大家都非常重视了。

变不变还跟基因有关系。癌的问题不光是局部因素，还有基因变化，两者结合起来就会加速。实际上口腔癌，70%多是环境因素，残根残冠，吸烟饮酒，都跟口腔癌有关系。还有20%多大数据证明是遗传相关的。所以如果两个结合起来就会很快。

咱们常得的复发性口腔溃疡一点都不用担心，不会癌变的。就是反复发，不传染、不癌变、不除根，有可能遗传，还可以自己愈合。

（采访）有了残根残冠能处理赶紧处理了。

对，因为现在并不能把基因搞得很清楚，但是我们发现有一部分人虽然很年轻，又有残根残冠这俩合在一块，就会容易癌变，不可能改变会不会癌变的基因，但是其实能改变环境。

比如有的人吸烟，不是所有吸烟人都得癌，但是肯定几率会高，所以最好是把这些环境因素去除，因为这些很容易去除。特别是残根残冠，现在治疗很小的根都能保留，口腔科很容易修复，包括诊所其实服务都是挺方便的，大家都是可及的。所以还是应该及早去除，不要留下隐患。