（采访）您能不能给我们介绍一下在医院里的药师，他都是做什么样的工作的呢？

我不知道对于大众来说，药师是一个什么样的职业形象，我想相对于医生和护士来说，就是这两个形象，我想对大众来说相对来说是比较鲜明一点的。

药师这个职业可能很多大众是不太清楚药师具体要做什么，因为在医院中，药师也是穿着白大褂，药师可能经常也会被患者称为医生，但实际上药师和医生有很大的不同。

药师在医院，目前首先就是医生开的处方，药师要进行处方审核，审核就是看看医生开具的处方，它在适应证上，包括它的用法、用量上，包括整体有没有药物相互作用，因为我们同一张处方可能会有很多种药物，有没有药物相互作用？

如果是住院的医嘱来说，那么药师也要进行审核，住院医嘱的审核可能相对来说就比门诊处方更加复杂。同一个处方或者同一个医嘱，可能在这个病人身上是合理的，换到另外一个病人身上，就是不合理的。

举个很简单的例子，有的病人他可能是肾功能不全的患者，他可能服用这样的一个剂量，对这个患者来说可能就是过高的，所以这时候药师可能要进行一个审核。如果出现了这样一些不合理的处方，会要求医生来更改处方的，可以这么理解，药师是整个的处方安全或者用药安全的第一守护者，这应该是药师最基本的工作职责之一。

当然除了药物的处方审核之外，药师其实做大量的工作，包括患者的用药教育，就是说我们现在有很多特殊的药品，实际上患者是不知道该怎么用的，现在很多的像我们呼吸科的一些药物，它是有一些特殊装置的，这时候可能药师就需要给我们的门诊患者，还有住院患者要进行患者用药教育。

其次，尤其是现在学科发展越来越精细，或者是学科发展越来越快，很多新药会越来越多，当你出现疑难病例的时候，药师需要去进行全员的会诊。所以现在多学科会诊的时候，现在越来越多的临床医生，是需要药师协助的。

比如当他遇到一些特别特殊的患者，像ICU（重症加强护理病房）特别重症的患者，或者比如新生儿等等一系列的患者，同一类药物里面，我究竟应该选择哪一个药物，可能对于患者来说是最合适的。

其次，我应该怎么样来使用这个药物，因为对于药师来说，药师是最懂药品的这一类人，所以我们未来就是这样的一个学科分工，药师在整个的这种重症疾病的诊疗过程中，也会发挥越来越多的作用。

另外，药师还会提供治疗药物监测，像我们现在有很多的这种药品，它需要进行这种药物浓度的测定，从而来确定整个药物它的有效性和安全性，这部分工作也都是药师来做。

现在各大医院都有静脉配置中心，全院所有的这种静脉药物的配置，基本上现在也都是药师来进行处方审核，包括药物的这样一个配置，尤其是静脉药物的处方审核，其实难度会非常大。而且包括尤其是像肠内的营养制剂，比如不同的患者，氨基酸，包括糖，包括脂肪酸的比例，实际上不同的患者之间是不一样的。所以这时候，药师要对每一个不同患者的用药处方，要进行一个审核，如果遇到不合适的话，他要进行及时的干预。

还有一些像超说明书用药的这些情况，因为有的时候超说明书用药，它究竟是合理，还是不合理，包括这种循证证据的审核，或者是包括循证证据的纳入，实际上都是属于目前药师的工作范畴。

药师可能对于整个用药安全来说，应该真的也算是一个守护者。因为医生本身工作的一些性质，他其实对于用药安全来说，可能没有那么多精力去关注，但是对于药师来说，你的药品不良反应，尤其是出现不良反应之后的一些处置，包括整个的用药安全过程中出现的所有问题，目前都是医院的药师来做的。

所以我想整体来说，其实医院药师在目前的合理用药，就是所谓的合理用药，就是指的药品使用的有效性、安全性和经济性，在这三大方面，其实药师都是发挥了越来越重要的作用。

（采访）我们的药师，还是在整个患者从就医，到开处方，到用药，其实药师是在最后这个环节为患者的安全把关。

对。可能药师工作的过程，实际上是全程化的工作过程，有些工作可能患者并没有真正的感受到，可能在给他制订给药方案的过程中，实际上可能药师就已经发挥了很重要的作用。