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如何判断牛皮癣关节炎的严重程度?

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2021
2020-04-29 15:04:28
三级甲等

张卓莉 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 风湿免疫科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>如何判断牛皮癣关节炎的严重程度?

牛皮癣关节炎的严重程度,其实简单的说,就是哪块坏了,到底有多少部位坏了,坏到什么程度,这些都是能够帮助我们来区分到底他是轻的还是中等的,还是更重的一些。

比如举一个例子,他是一个关节炎表现的,那你看他有多少个关节了,如果他就一个关节,他还好了,他比较早期,如果他全身数一数,这一数多少个关节肿,十个关节都在肿,二十个关节都在疼,你一看他就是很重的,所以通常这是我们区分的一个非常重要的一个方法。

那么包括其它的一些,你就是这个说腊肠指(趾),你要有一个腊肠指(趾)也好,脚上有四个,这边俩,那边俩,手上还有几个,那也很多,这就是代表了他活动的范围。如果一个病人又有腊肠指(趾),又有关节炎,后背也疼,到处都不好,那你就知道他是严重的了。

另外如果他血沉、C-反应蛋白都正常,说明他炎症程度还比较轻,如果他血沉、C-反应蛋白都到100以上,你就知道这个病人的炎症程度太重,那样的病人几乎就这样的就来了,或者推着轮椅就来了,他疼得都不敢动了。

还有影像的一些检查,比如我们照X光片,我们通过超声等等的一些检查,然后我们一看,那他很多部位都在发炎,很多地方都已经破坏了,那他肯定就是一个严重的。

所以总而言之,我们在判定一个病人轻中重的时候,要根据病人,他到底是哪一个部位病变为主,因为牛皮癣关节炎比较复杂,他累及的范围很广,所以原则就是,范围越广的,受累部位越多的,炎症程度越重的,损毁越重,这种关节炎的病人,其实就是一个重的关节炎的病人。