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咯血和呕血如何区别?

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2022
2020-03-25 10:47:20
三级甲等

朱华栋 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 急诊科 科室主任 教授

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视频字幕

(采访)咯血和呕血有什么区别?

因为呕血出血的主要的来源是消化道,消化道我说了从上消化道到一般的可能包括从口咽部,包括从食道往下走胃到十二指肠,这种就是上消化道的范畴,如果这个血是从上消化道出来的往往就是呕血,这个血可能比较量大颜色就是鲜红,往往是先恶心一下吐出来的量都比较大,这病人如果出现了一种呕血的表现说明这个病人出血量是比较大的,因为我们胃是有一定的容量,如果出血量少,一般是出不来的。

如果一出现呕血,我一般觉得这个病人就是大出血了,往往需要特别紧急的进行救治,这是呕血。

咯血指的是出血的来源不是消化道,是从呼吸系统,往往这个呼吸系统可以气管出血,也可以是肺的出血,所以如果这个病人咳嗽出了点血,这种我们叫咯血。

咯血的话量一般的和呕血相比都不会太大,当然咯血的风险也非常大,咯血的风险往往就是说它虽然出血量不像这种呕血一下子吐几百毫升出来,可能一次几口、几十毫升或者一次能出到一百毫升的量就非常大了,很少因为他咯血导致休克的发生。

呕血是可以导致休克的,咯血一般不太会导致休克,但是即使这种少量的咯血也是影响非常大的,因为我们的气道是喘气的地,气道异物堵在那会窒息会导致梗阻,咯血如果血出不来,淹到气道里会导致窒息的。

所以咯血最大的危害也是会导致窒息的发生,这样的病人往往不会是说休克导致死亡,会因为这种咯血没有及时咳嗽出来,在气道里给淹住了导致窒息的发生,导致病人死亡。