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腭裂患儿术后要多久才能恢复?

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2021
2020-03-20 12:05:44
三级甲等

石冰 主任医师 点击查看完整专家简介>>
四川大学华西口腔医院 副院长 整形美容外科 教授

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视频字幕

腭裂手术恢复期更长一点,因为它伤口变化在口腔里,可能家长也没注意到就过去了,因为他也没感觉,看不到,所以这个伤口变化不重要。

重要的是第一说话,第二面形,因为小孩从出生到六七个月、七八个月开始准备说话,到稳定说话,这个期间要好几年的时间,我们一般认为到五岁才比较稳定,这个期间说话实际上我们正常小孩都叫模仿说话,就是你教他说,这是花花,这是苹果,他实际上在跟着你说,正常小孩也是在模仿,找他的舌头位置,送气的方式,舌头顶到硬腭,还是顶到牙齿,还是往后缩,还是往后抬,实际上我们说话,就是舌头在不同的弹,在口腔空间里头把气压进行改变,所以病人学起来可能会更慢一点,所以说病人的说话最终判定,我们医院是确定在五岁左右,也就是说才判定这个腭裂,最终是一次成功了,还是有一些问题还需要改进。

在三岁到三岁半我们会做一个初步评估,因为怕有些小孩,比如万一瘘孔很大,万一问题很大,那我们可能就不一定等到五岁才做手术了,我们可能三岁或者四岁就给他做第二次手术了,所以我们三岁到三岁半增加一次评估。

但是有个规律,我们总结出来,三岁到三岁半,听着他的说话的气压是够的,也就是我们的腭裂手术是成功的,到五岁都成功了。那三岁到三岁半,听到有一部分说话还差一点,气压还不够,那么也有一小部分,到了五岁又好了,所以说就是三岁这一次的患者就知道,三岁你要是好,你基本上可以放心了,三岁不好还要看五岁那一次,五岁的那次好也还是可以好,到五岁不好,我们再给你做第二次手术,是不迟的,是不影响的,一般做了第二次就基本都能恢复了,大概是这么一个腭裂伤口的变化和治疗。

(采访)三岁和五岁时来复查是最好的时期吗?

对,我们确定它是复查最好的时期,因为我们原来让病人每年都来复查,后来发现效率太差,对我们来讲当然可以获得一些更多的手术效果的观察,但对病人来讲,有些病人很远,坐车旅途奔波,又是住宿,所以后来我们把这个时间就固定三岁到三岁半,一个时间,五岁一个时间,就左右这样一个时间,这样我们给病人可以一个比较确切的治疗建议或者意见,如果其它时间来我们也欢迎,但是不如这两个时间的效率高。