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唇腭裂手术的风险大吗?

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2021
2020-03-20 11:50:15
三级甲等

石冰 主任医师 点击查看完整专家简介>>
四川大学华西口腔医院 副院长 整形美容外科 教授

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视频字幕

手术风险包括麻醉、手术,我们叫围手术期,就是手术前的一些准备到术中、术后的风险是比较大的,它大的原因主要在麻醉风险,而不在手术操作的风险。

因为手术操作的风险不波及到重要的血管神经,不会导致大出血,也没有其它的颅脑损伤、心脏的损伤,手术的风险是可以控制的。

但是麻醉的风险比成人手术就增加了好多倍,主要原因就是小孩太小,两三个月、四五个月,他的气管、呼吸道的发育还不太完全,再加上关键是细嫩弱,所以同样的一些机械刺激,比如说现在用的插管,就是一个塑料管子要插到气管里去,通过麻醉机来维持他在手术当中的呼吸,他的整个的生命体征,这个管子它的硬度对所有人都是一样的,一个管子插到成人身上和插到一个三个月的婴儿身上的反应不一样,这种反应就可能造成的结果不一样,小孩就容易水肿,就容易发炎,就容易感染或者甚至就容易出现痉挛等等,所以增加了麻醉师的风险,所以要非常轻柔,非常仔细,非常耐心操作,但整个手术的风险主要是麻醉的风险。

(采访)麻醉会带来一些并发症吗?

麻醉的并发症现在随着科学发展越来越少,因为所有的医学都有并发症,不管手术,不管麻醉,但都非常低,低到几十万分之一,这个我觉得患者可以不去考虑,因为全世界的小孩都在这个年龄接受这样的麻醉,而且我们国家用的药物也都跟国际基本接轨,所以我觉得这个事情可以不做考虑。

但是手术前,医生和麻醉师会分别跟患者的监护人进行签字,谈论这个问题,比如说恶性高热、喉痉挛、麻药过敏的可能性太低,有十万分之一,二十万分之一,三十万分之一,但是家长应该懂这个道理。