>>>内镜下垂体瘤切除术后,还需要其它辅助治疗吗?
如果手术全切了肿瘤,不需要做任何治疗,这个比例大概在70%-80%的患者,不需要做任何治疗。
但有依然会有百分之二三十的患者还是比较困难的,因为它包绕重要的神经和血管,这个肿瘤可能会有一些残留,会有一些切除的一些不全。这样的患者,可以采用不同的这种处理的方式。
如果暂时没有明显的症状,肿瘤残留又不多,可以先观察。如果说肿瘤在观察当中,出现再度增长,或者其它那样的趋势,可以采用放疗。有一部分患者,可以用药物治疗。
(采访)用药物治疗通常都会用哪些药物?
如果是有内分泌功能的肿瘤,比如生长激素腺瘤,可以用生长抑素来控制这个肿瘤的细胞的生长,也可以控制肿瘤细胞的内分泌的活性,这个是有一定的效果。
(采访)化疗是不是通常不会用于垂体瘤的后续治疗?
对于垂体瘤这种绝大多数是良性的肿瘤,一般化疗是不主张的。但有一部分患者就是垂体瘤,它是有一定的恶性度的,这样的患者,可以事先采用化疗。
(采访)伽玛刀治疗是不是也可以用于术后的一个辅助性的治疗?
伽玛刀其实属于放疗的一部分,伽玛刀叫立体定向的放射外科治疗,如果肿瘤残留的体积比较小,可以用伽玛刀来治疗。
(采访)放疗的副作用大吗?
放疗的副作用还是有的。目前肿瘤的确是难以控制,并且有生长的趋势,才会做放疗。
放疗对残余垂体,腺体本身有损伤,会造成比较明确的垂体功能的低下。对这样的患者采用放疗之后,会做一个终生的内分泌药物的替代。
另外如果是采用一般方式的放疗,对周围的脑组织结构也是有一定的损伤。但是如果肿瘤非常难以控制,还是要以治疗肿瘤为第一位,不得已还是要采用放疗的。