本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>神经系统疾病>垂体瘤的内窥镜手术治疗

内镜下垂体瘤切除术后,还需要其它辅助治疗吗?

1
|
|
分享
|
108933
|
2022
2020-03-13 11:05:25
三级甲等

刘丕楠 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科 科室副主任 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

>>>内镜下垂体瘤切除术后,还需要其它辅助治疗吗?

如果手术全切了肿瘤,不需要做任何治疗,这个比例大概在70%-80%的患者,不需要做任何治疗。
但有依然会有百分之二三十的患者还是比较困难的,因为它包绕重要的神经和血管,这个肿瘤可能会有一些残留,会有一些切除的一些不全。这样的患者,可以采用不同的这种处理的方式。

如果暂时没有明显的症状,肿瘤残留又不多,可以先观察。如果说肿瘤在观察当中,出现再度增长,或者其它那样的趋势,可以采用放疗。有一部分患者,可以用药物治疗。

(采访)用药物治疗通常都会用哪些药物?
如果是有内分泌功能的肿瘤,比如生长激素腺瘤,可以用生长抑素来控制这个肿瘤的细胞的生长,也可以控制肿瘤细胞的内分泌的活性,这个是有一定的效果。

(采访)化疗是不是通常不会用于垂体瘤的后续治疗?
对于垂体瘤这种绝大多数是良性的肿瘤,一般化疗是不主张的。但有一部分患者就是垂体瘤,它是有一定的恶性度的,这样的患者,可以事先采用化疗。

(采访)伽玛刀治疗是不是也可以用于术后的一个辅助性的治疗?
伽玛刀其实属于放疗的一部分,伽玛刀叫立体定向的放射外科治疗,如果肿瘤残留的体积比较小,可以用伽玛刀来治疗。

(采访)放疗的副作用大吗?
放疗的副作用还是有的。目前肿瘤的确是难以控制,并且有生长的趋势,才会做放疗。

放疗对残余垂体,腺体本身有损伤,会造成比较明确的垂体功能的低下。对这样的患者采用放疗之后,会做一个终生的内分泌药物的替代。
另外如果是采用一般方式的放疗,对周围的脑组织结构也是有一定的损伤。但是如果肿瘤非常难以控制,还是要以治疗肿瘤为第一位,不得已还是要采用放疗的。