>>>内镜下垂体瘤切除术是如何做的？

内镜下经鼻腔的垂体腺瘤切除术，实际上是通过鼻腔这个自然的通道指向垂体，中间隔着一个蝶窦，要把这个蝶窦开放了。
所以我们会用鼻内镜把它从患者的鼻孔插进去，暴露到蝶窦的前面，把蝶窦开放。打开蝶窦之后，再对的就是蝶鞍鞍底，再把鞍底打开，就做了这个垂体肿瘤的切除。这种手术对鼻腔前部的结构是没有损伤的。

正常情况下，蝶窦有自己的开口，它只是引流蝶窦的一些分泌物，要把蝶窦的前壁打开，去除了垂体下面这个垂体窝的位置，再把垂体窝这个骨头打开，就暴露出来垂体，就可以切除肿瘤，等于是打开了两层骨质。

不管是垂体瘤，还是脑肿瘤，基本上都不会整块来切除。因为它周围都是一些神经的结构，如果整块来切除，对周围的结构骚扰会非常的大。所以垂体肿瘤跟其它脑肿瘤一样，都是分块来切除。用负压吸引的吸引器，包括用一些取瘤钳，分块把它切除，这样会更安全。

实际上这种手术，只是做了一个蝶窦的开放，做了一个肿瘤的切除，对鼻腔前部的结构是没有损伤的。