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内镜下切除垂体瘤的风险大吗?

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2022
2020-03-13 11:04:25
三级甲等

刘丕楠 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科 科室副主任 教授

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视频字幕

>>>内镜下切除垂体瘤的风险大吗?

外科手术的风险永远是无法回避的。
垂体肿瘤手术的死亡率,应该在百分之零点几,现在这个比例还在逐渐下降,但是很难达到零。
因为手术中的情况千差万别,相关的问题就是手术之后的感染,因为毕竟是从鼻腔这个通道上去做的手术,鼻腔不是完全一个无菌的环境,所以感染的几率会稍微高一点。

但大多数的感染都是可以控制的,只有极少数的感染不太容易控制,他起病很急骤,然后病程进展的非常快,不太容易控制,这样的比例非常非常的低。

其它并发症也有,几率更低,比如说有血管的损伤,一过性的损伤:尿崩症、垂体功能低下,随着手术越来越精细,创伤越来越小。手术之后的几天,有这样的表现,在出院之前患者都好了。

(采访)内镜下的垂体瘤切除术中,是否还有可能再进行开颅,就是在手术中,突然从内镜又变成了一个开颅了,有这种情况吗?

几乎没有发生过这样的情况。因为垂体瘤这个手术,手术之前要做很多的检查,我们已经对这个肿瘤进行了评估。只是对适合于经内镜下,经鼻手术的这种患者,会采用这种方式。如果说极少数的患者,他适合做开颅手术,我们直接就做了开颅手术。
所以说手术当中,经鼻切不下来要开颅这样的病例,这可能性几乎是没有的。