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垂体瘤术后如何判断是否出现了脑脊液鼻漏?

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2022
2020-03-13 11:04:49
三级甲等

刘丕楠 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科 科室副主任 教授

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视频字幕

>>>垂体瘤术后如何判断是否出现了脑脊液鼻漏?

绝大多数的情况肉眼可以看出来,因为脑脊液漏它是无色透明,像清水一样。如果是鼻腔的分泌物,它会比较粘稠,或者是淡黄色的等等。不容易区分的时候可以做一个化验,做这些分泌物的糖定量的化验,会提示这个到底是脑脊液,还是鼻腔的渗液。

如果漏液量比较少,不容易做糖定量的话,我们可以把这些微量的渗液做一个蛋白的电泳,因为脑脊液当中有一个比较特异的β2转铁蛋白,如果β2转铁蛋白是阳性的,那就是脑脊液。这都是有很明确的方法来鉴别的。

(采访)如果真的检查出他是脑脊液漏,这个时候咱们医院通常会怎么样处理?
那就要住院重新做处理,一般来讲,还要从我原来的手术的创道做探查,重新做修补,把这个漏口补起来。相当于做一个二次的手术。