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以往的观念认为小肠很少发生疾病,相比胃和结肠而言,小肠发病率确实比较低,但是小肠四到六米,这么长的一个管道不可能不发生问题,小肠一定会或多或少的出现问题。
实际上小肠的疾病种类非常多,小肠镜没有开展之前,我们对这些疾病都是很陌生的,很多都是通过尸体解剖,或者外科手术之后的一些标本去学习的,真正在活体身上看到的非常少。
现在不一样了,有了小肠镜,对整个小肠可以进行非常直观的检查,对很多小肠疾病,比如小肠肿瘤,可能是大家最担心的,小肠肿瘤包括良性肿瘤、恶性肿瘤,恶性肿瘤有腺癌、有间质瘤,还有淋巴瘤,还有其他一些少见的肿瘤,良性疾病更多了,黏膜的炎症性改变,形成一些溃疡,一些自身免疫性疾病在小肠里面有一些反应,还有本身功能的改变,还有寄生虫,应该是好几十种小肠疾病。
在视野范围之内的大部分疾病都能够探测到,可能经过了这一路段,依然有找不出来的病,这就是医学为什么这么困难的原因,不是这一段都看到了,这一段所有的病变都能够发现,也是不可能的,尤其血管畸形的一些病变,有小血管畸形会引起消化道出血,如果正在出血的时候,可能进去会发现,但如果这个血管不出血了,不出血的情况下不一定能看见,因为它会隐藏在黏膜之下,所以不能百分之百看过去就一定能发现。
应该说绝大部分的病变,只要发生了结构上的改变,比如隆起黏膜了,有糜烂了,有溃疡了,颜色改变了,我们一定能发现,总体上来说能解决很大很大的问题。
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