区别主要从功能上来说，一般说的肠镜叫结肠镜或者乙状结肠镜，主要检查的范围还是结肠这一段，或者叫大肠，包括盲肠、结肠和直肠这段。

小肠镜顾名思义，为检查小肠制造的一种镜子，实际上小肠镜已经有好几十年的历史了，今天要谈的小肠镜跟传统意义上的小肠镜还不一样，它是个新的概念，是个双气囊小肠镜，叫双气囊小肠镜，是怎么回事？

发明双气囊小肠镜的这个专家是很聪明的，只是在原来的镜身外面发明了一个外套管，大家可以看一下，这个白色的外套管，就是在外套管的头端加了一个气囊，镜子这个地方绑一个气囊，镜子头端有一个气囊，成双气囊，加了这个套管以后，可以说叫里程碑式的一个进步。

为什么这么说？原来传统的小肠镜，如果要去做小肠检查，比如经口做，可能过了十二指肠，下面能做五六十公分，最深不超过一米，再也没法做了，实际上深部的小肠，对我们来说完全是个盲区，看不到了，但是自从发明了这个外套管以后，经口做可以做得非常深，比如可以做到三米甚至四米，可以经口一直做到回盲瓣，这是少数情况，把整个小肠全部能看一遍。

原理实际上非常简单，外套管上面这个气囊至关重要的，进镜的时候把这个球囊打掉，打掉以后进去，这个镜子随着外套管进去，进去以后把气囊打起来，打起来以后相当于把所有进过的肠管固定起来，这时候镜子很容易再往更深的地方插进去。

插进去以后，还有一个气囊，这时候把这个气囊打起来，相当于把这个镜子和这个外套管中间的这段肠管固定起来了，这时候把这个气囊再放掉，这个外套管可以往前插，一直插到前面去，相当于把所有近端的小肠全部套在这个外套管上了，就像撸袖套一样，全部撸上去了，所以用这么一个原理。

尽管小肠三四米长，小肠镜是两米长，但是两米长的镜子，为什么能够做到四米深，就是利用了这个外套管，把我们所有的肠管，撸到外套管上面去了，就是这么一个原理。