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视频字幕
限制性补液限制的是什么?限制的是静脉补液,我们要求病人手术前要口服,原来禁食时间太长了,现在我们手术前让患者喝水,不但要喝水还要喝糖水,这样的话就接近我们的生理需要量。术后尽量的让病人口服,不等通气就喝水了,这样喝得越多静脉就可以输得越少,第一天喝500ml的时候,静脉只要给2000ml,第二天喝1000-1500ml的时候,静脉只要输1000ml,喝2500ml的时候静脉输液就停止了。
同时,喝糖水,喝含少量的营养素的饮品,可以促进肠蠕动。现在还有一个概念叫做滋养营养。比如喝米汤虽然完成不了我一天的营养量,但是只要喝进去,就能够保护肠黏膜屏障,同时可以保护肠道的菌群,从而菌群的紊乱就会减少,同时可以促进肠道蠕动恢复。
所以喝水或饮品,不仅仅具有营养的作用,还有保护免疫和肠道微生态的作用。有时它的作用甚至超乎我们的想象。所以一定要让肠道动起来,让这个肠道的菌群能够保持完整。这就要求做到尽量限制静脉输液,减少静脉输液量,加强口服营养,这是加速康复外科的一个要求。
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