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哪些牙髓炎患者可以保留牙髓,哪些不可以?

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2022

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2020-03-16 10:45:04
三级甲等

侯本祥 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京口腔医院 牙体牙髓科 科室主任 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

>>>哪些牙髓炎患者可以保留牙髓,哪些不可以?

如果单从牙髓炎来讲,牙髓炎又分几种情况,从医学上来讲,根据临床分类,临床医生检查的时候会分可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎,主要区别是什么呢?

牙髓在临床上能不能保留,如果出现不可复性牙髓炎,也是有症状的,表现为疼痛或者刺激敏感,刺激敏感一般日常生活中像酸甜冷热这方面,如果牙髓出现炎症的时候,对这些方面就比较敏感了。

可复性牙髓炎就是说这个症状是可以恢复的,短期内可以自行恢复的,牙髓损伤比较小,这种的牙髓可以保留下来,就是一个凉和热的刺激以后,也就是几秒钟,这个刺激出来以后就恢复了,就不疼了,这个就是可复性牙髓炎。

但是一旦喝点凉水,吃一个冰棍下去以后,牙齿疼了几分钟,甚至十几分钟,这个牙髓炎就比较严重了,到医院医生检查以后医生说是不可复性牙髓炎。

医生大部分是采用把牙髓去掉的一种方法,对于刚萌出不久的牙齿,我们叫年轻恒牙,与已经萌出了有一段时间,长出来半年、一年的这种牙齿,有什么区别呢?

如果是年轻恒牙,牙根下面没有发育完成,即使有点轻微炎症,我们可以通过保留部分牙髓的办法,这种一般在儿童口腔科里面做得比较多,我们叫活髓切断,来保留牙髓。

但是对于成人,因为牙根已经发育完成了,保留活髓的这种做法就比较困难,因为牙根下面它的血液循环相对来讲,比没有发育完成的要差,所以牙髓保留的难度要高,即使暂时保留了将来牙髓出现炎症,或者坏死的可能性还存在,所以大部分都是把牙髓去掉,然后进行严密充填,将来这个牙齿不再发生病变,以保存牙齿为目的的治疗方法比较多见。