>>>牙根管治疗时发生“断针”，应如何处理？

（采访）根管治疗时发生断针问题如何解决？

根管治疗对于病人来讲，对于医生来讲，断针都是非常让人恐惧的事情，也是处理起来非常棘手的事情，对于医生来讲他也不希望这个器械断在这个牙齿里面，对于病人来讲，当然也不希望听到医生说，我把这个东西断在牙齿里面。

断针发生几率在国际上一个比例，大概是3%到5%，因为所有的金属器械，在根管里面反复使用的时候，因为清理过程中，不可能清理一下就扔掉一个，因为在里面要提拉，要进行旋转，这个旋转就相当于反复使用，金属它的疲劳性的问题，碰到阻力的问题，它的疲劳就可能集中，在某一个点集中，就会发生折断，跟我们这个铁丝拿在手上反复折弯的时候，肯定要断一样的，它在根管内旋转的时候，它就会在某一个地方出现疲劳，然后就断了。

断了以后如果对感染清除没有影响，其实留在根管内是没有问题的，但是患者比较恐惧，这种东西在里面会不会进到血管里面，随着血流进到脑里面，心脏里面，甚至担心危及生命，其实这种担心没有必要的，因为一般断在牙齿根管里面它不会移动。

作为医生担心的就是，下面的感染会不会清除掉，大部分的情况下，把这个根管里面彻底的消毒，上面填得比较结实的话，对这个牙根下面没有影响。

但是有的病人就担心，一定要把它取出来，我们现在通过显微根管治疗，95%以上的断针是可以取出来的，我们还有其它一种方法，可以通过根尖的手术把它取出来。

但是我还是建议，要评估损失的大小，如果做了根尖手术，或者是取出来的时候，所受的痛苦和代价太大，因为它本身就对疗效就没有影响，可以不取，可以不做手术，就听医生的评估。

如果觉得心理承受不了，是一个极限，可以通过手术取出来，当然如果要是危及到治疗疗效的，比如我们不取出来，治疗肯定是效果不好，医生应该是积极的取出来。