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黄斑裂孔患者术后为什么必须要趴着?需要趴多长时间呢?

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2023
2017-12-27 12:10:33
三级甲等

陈有信 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 眼科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>黄斑裂孔患者术后为什么必须要趴着?需要趴多长时间呢?

裂孔手术现在大家技术都提高了,也比较娴熟,但术后真的非常重要,第一件事就是俯卧位,如果你不配合我,你还是仰着睡,那是气体顶的是晶体,顶不到我们的黄斑,那你这个就起不到这样的作用。

所以术后的俯卧位很重要,俯卧多长时间,这个各个医生有个他的经验,至少我们3天以上是需要的,3天以上,有的人,比如说裂孔比较大,周围有卷边,甚至有一些网脱,那么这种病人我们需要时间长一点,多则两个礼拜。

但在这个过程中,看眼底,如果这气体有所吸收,吸收到一半的情况下,我们还可以做OCT,一旦我们发现OCT已经长上了,我们就可以不趴了,不俯卧位了,因为这个俯卧还是很痛苦的,尤其年纪大的人,晚上睡觉趴着睡很难还是很痛苦的。

所以如果这个在手术当中,评估觉得很好,当时就做了一些小的牵张,这视网膜裂孔又比较小,那可能三五天就够了,但裂孔比较大,估计这个没那么容易,所有的人适当让他这个多趴一段时间,趴个半个月也是有的这时间不等,但至少3天以上。

(采访)这个是睡姿要特别强调

对对,就是一个是睡觉趴着,第二个不能也不可能整天睡觉,那么平时可以俯卧在桌子上,就这样,只要保持头低位,气体是往上的顶压黄斑区,就在整个眼球的正中央,这样就行了。

但是如果你填充的是硅油,也是这样,也是需要你这个趴着睡,但硅油一个好处是什么呢?第二天眼底就可能看得非常清楚,你可以随时做OCT,一旦长上了,你就可以不趴了。