>>>角膜移植术是怎么做的？

我们就有4种，也有4种手术方式，这是角膜的一个剖面图，我们就从这剖面图上给大家介绍一下，我们这几种手术都是怎么做的，我们看这是角膜的一个前表面，那么这个呢，是角膜后表面，角膜从剖面上来看，就像一个半球形的。

它的厚度，大概是在500微米到550微米之间，所以平均厚度呢大概是这个0.52，就是520微米，如果要是角膜全部都有病了，就是从前到后都有病了，那我们角膜就要全部给他换掉，就是从前到后，这个角膜的全部都要换掉。这个时候，我们就叫做穿透角膜移植术。

如果这个病变的部位是在前面，大概是在前1/3或前面2/3的位置，那后面这一层呢是好的，那么我们做的时候，就给他做一个板层角膜移植，就是保留它的后表面的很薄的一层膜，把前面去掉，这个术式叫板层角膜移植术，那么还有呢，像有的病人前面是好的。

但是他后面这层有病了，那么我们就可以做一个小口，把后面的这个内皮细胞和这个后台的膜，给它换掉。这个手术叫角膜内皮移植术，还有一些患者，这些角膜都是好的，但角膜缘这块有病了。

我们知道角膜缘这地方有病，我们为什么给它特殊提出来了，就是因为角膜缘这个部位，它是有干细胞的，干细胞就是细胞再生的一个来源，实际上我们角膜上皮细胞是在不停的一个更新的过程，大概7到10天就更新一次就像我们皮肤的角膜。

我们这个皮肤的细胞一样，皮肤的细胞也是不断的在自我更新，角膜的上皮细胞也在不断的更新，但是这个更新来源在哪呢，就在角膜缘这个部位，就是我们看到黄的和蓝的的交界这个部位，那么这个部位的细胞不停地输送，来完成我们整个角膜上皮细胞的再生的过程。

但如果角膜缘的部位损伤了，细胞的再生来源没有了，这个时候，它就会形成一个血管化，黑眼珠变成了一个白的，或者说我们血管，长成血管的一个角膜了，这也会影响视力。

所以这个时候，我们做手术的时候，因为他的角膜都是好的，我们没有必要动，就在角膜缘的这个部位，给他做一圈异体角膜缘干细胞移植，这就是第四种手术方式。