>>>角膜移植术需要全麻还是局麻？

角膜移植手术采取的麻醉方式呢，我们第一要看患者的情况，第二要看手术的要求。如果这个患者他是一个婴幼儿的话，或者是一个全身状态不是很好，耐受手术比较差，或者这个患者是一个非常焦虑的病人，他的一个精神状态对我们手术是有很大影响的。

所以像这种病人我们一般选择全麻，还有就是穿透角膜移植。我们刚才讲了手术方式有4种，那么穿透角膜移植是风险最大的手术，就是因为它是一个开天术，整个角膜全要转到。所以这个时候它的风险是最大的。

尤其在我们把角膜病变的角膜拿掉，然后把健康的角膜再缝上的中间这一瞬间的时间，很有可能出现眼内容物的凸出，爆发出血，爆发出血是我们角膜移植手术最害怕的一个并发症，所谓爆发出血就是眼睛里的这个眼底的血管破了。

如果一旦破了的话，我们知道前面是敞口的，出血量一大，眼睛里的东西全部都会出来，所以这个就是一个毁灭性的一个并发症。到那个时候，眼睛里的东西全都没有了，没法做角膜移植了，只能说做点眼内容物除去了，虽然很可怕，但是发生率不是很高，很低。

所以大家也不用担心，说唉呦，我做个角膜移植，眼球都丢掉了，不是这种情况，所以它发生率非常低，千分之几的可能性。而且现在呢，随着我们这个手术前的一些完善和一些这个因素的防控，这个发生的可能性是越来越低的。

但是即使在低的话，它毕竟有这个风险，所以呢，对一个穿透角膜移植的病人呢，我们一般来说，有条件的医院尽量采用全麻的方式，因为这个手术当中，患者的情绪也会导致一些血压的波动，也可能是使这个出血的因素增加。

所以这一个穿透病人呢，我们可以采取这个穿透角膜，这个全麻的手术方式，剩下其它的像我们说板层角膜移植，内皮移植和这个角膜缘干细胞移植，这3种手术方式。

如果患者能够耐受就是这个不是非常紧张，都可以采用局麻的手术方式，局麻一般我们都是球后麻醉，然后再加上表（面麻醉），在手术过程当中，患者都不会有疼痛的感觉的。