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化学性眼外伤能做角膜移植术吗?

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2019

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2017-12-25 18:29:36
三级甲等

洪晶 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第三医院 眼科中心 科室副主任 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

>>>化学性眼外伤能做角膜移植术吗?

可以。化学烧伤是在我们角膜移植当中比较重的一种病人,因为他烧伤了,有的时候不单单烧伤的是角膜,可能眼周的一些组织都会烧伤掉的。所以,这样的病人,我们也可以通过角膜移植手术的方式来解决。

但是这个烧伤的设计,就是手术的一个设计可能就非常复杂了。如果他这个角膜没有说完全溶解,就是烧伤之后,它只是一个浑浊,一个水肿,一个炎症反应过程,这个时候,我们不要急于做手术,就尽量的让他炎症稳定了。

他的眼泪的一些炎症因子,都已经降下去了。这个时候,大概是半年以后的时间,我们才给他做手术,但是还有一些像烧伤非常重的,就像我们一些强酸强碱,就把角膜溶解了,那么溶解之后,这个角膜就会损伤坏死,然后脱落,这个慢慢的角膜就会漏了。

这种情况我们就等不到半年了,如果他出现这种情况了,就尽早手术,但是这个手术呢,不是为了恢复视力的,这叫结构性角膜移植,就是把角膜你赶紧先补上,然后再等待后期,等到炎症稳定之后,我们在第二期再做光学移植,它累及的范围非常广。

所以我们在手术的时候,要给他一个个体化设计,就是这个病人,我们可能要根据他的不同的受伤范围,给予他的一个手术一个选择,但是烧伤患者他的愈后,就是他做完手术之后,他可能发生排斥反应,发生率就比正常人高一些。