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心脏哪里不舒服就一定是心脏病吗?

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2023
2021-07-16 14:52:11
三级甲等

吴永健 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院阜外医院 冠心病中心 科室主任 博士研究生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

>>>心脏哪里不舒服就一定是心脏病?

心前区里头还有其它的东西,有血管、神经、淋巴、胸膜、肺、纵隔,你总不能这个地方一难受,就是心脏(问题)吧?
这里头这一块地方,哪个地方不舒服,都可能表现为心前区不舒服,都认为是心脏(问题是不对的),那你得区别出来。

心脏病的发作有它特别的特点。
就是说你基本上一般的来说,要把这个心脏说说我怎么怎么难受,有经验的医生,八九不离十就能知道你是心脏病还是不是心脏病,你多重,这就是医生的经验。

但是尽管如此,还有些病必须要得鉴别出来。

比如说现在很常见的,越来越多的肺栓塞,这个东西一定要和心脏鉴别。
肺栓塞也是疼得不得了,但是他是咯血,他是有下肢静脉曲张,栓子一掉,掉到肺里去了,这是一种。

比如说夹层动脉瘤。
那么大血管突然一下撕开了,那是撕心裂肺的那种疼,大汗,那是控制不住的那种疼,那个时候一做个超声,一做个CT,马上就看着整个血管都分开两半了。

有些像心肌心包炎,我一吸气我就不敢吸了,就那儿疼,比如说胸膜炎也是,吸气也不敢吸了,这些都是。

还有一些就是纵隔里边的一些炎症的反应,也是老觉得不舒服。

所有的这些,都需要和冠心病进行鉴别。
这些里头鉴别当中的这些,刚才我说那些检查(请参考“哪些检查可以帮助诊断冠心病”视频内容),就很容易,比如说一做个CT,马上就知道,他是肺栓塞、夹层,还是急性心肌梗死,就很容易把它弄清楚。
就其它的疾病,比如说你是肺栓塞的话,你还做一个,也可以做个肺血管CT,看看它堵在哪个地方,都看得很清楚。