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卡尔曼氏综合征要和哪些疾病区分开?

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2021
2021-07-05 14:52:12
三级甲等

伍学焱 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 内分泌科 博士研究生导师

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视频字幕

>>>卡尔曼氏综合征要和哪些疾病区分开?

我想这个它的这个鉴别诊断,就是说这个卡尔曼氏综合征,它是性幼稚,第二性征不发育,同时有嗅觉的异常,那么这个性幼稚就有很多的一些原因。

比如说一个孩子,他可能是外伤所导致的,下丘脑垂体,也就是管我们内分泌的,核心的(系统)受伤了,这个中枢受到了损伤,他也可能会出现第二性征的不发育,将来他没有这个第二性征出现,青春发育的延迟。

还有一个就是说半嗅觉的,因为这个半嗅觉,作为我们来说,我们心里常常有这根弦,只要你不发育,我们就问一句他的嗅觉怎么样,同时我们要去做一个相应的检查,把它给排除。

所以说这个鉴别的话有一些可能是他不发育,但是他的嗅觉是完全正常,我们去做核磁,发现他的嗅球,嗅神经和嗅沟都很好,我们这叫特发性的,叫特发性的嗅觉正常的,性腺功能减退症,这是我们需要鉴别的。

当然青春发育,它不是说像跑马拉松,一声枪响大家都同时跑,有一部分可能会迟,(和)起床一样,有些人可能起得早一点,有些人起得晚一点,我们要把暂时性的青春发育延迟,把它给区别开来。也就是说这个孩子因为有其它的一些疾病,就是说营养不好,有一些慢性消耗性的疾病,比如说肺结核,或者是有慢性的贫血,或者是有肠道的一些疾病。

我们人体实际上是一个很复杂,很复杂的一个系统,所以说我们要做一个常规的检查,把这一部分所谓的暂时性的青春发育延迟,我们要把它区别开来。

这个青春发育延迟有一部分的(和父母有关),比如说父母发育晚,你家人都容易睡个懒觉,那么孩子也喜欢睡懒觉,这个我们叫体质性的青春发育延迟,这个跟遗传有关系的。

另外一个,我们叫功能性的青春发育延迟。也就是说这些你吃的少了,或者是说吸收不好了,慢性消耗性的一些疾病,这个要区别开来。

另外一个我们的这个鉴别就是嗅觉,这个嗅觉的问题就是要甄别他是真的闻不到,还是这个假的闻不到。实际上我们觉得我们每个人都很正常,但是我们的嗅觉就没有香水鉴赏师,或者是闻白酒的那些人他们的这个灵敏。

所以说一个嗅觉并不是每个人都是一样的,有些人就特别的敏锐,有些人天生可能就会差一些,或者可能有些人他真是有鼻炎,有鼻窦炎,可能会影响他的嗅觉。

就是说我们的这一个甄别的话,两个最主要的症状,一个就是第二性征不发育,(是)真正的?(还是)是假的?还是一个嗅觉的一个异常,还是其它的一些原因,每一点把它弄得清清楚楚,所以说我们最后去下结论,这样我们就不会去错,不会出错。