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诱发成人特应性皮炎的因素可能有哪些?

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2021-07-20 17:37:38
三级甲等

张建中 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 皮肤科 科室主任 教授

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>>>诱发成人特应性皮炎的因素可能有哪些?

成年人得不得特应性皮炎,更多的是受他的这个遗传的影响,科学家都在搞研究,研究特应性皮炎和遗传的关系。目前发现了一些基因,在特应性皮炎的患者检出率就比较高。

比如一个皮肤上的一个丝聚蛋白,这个蛋白是咱们皮肤正常发育的一个非常重要的蛋白,有这个蛋白我们皮肤就比较致密,你就可以理解,有这个蛋白,我们的皮肤的这个墙,这个砖墙就是完好无损。但是假如没有这个蛋白,这个皮肤的墙就比较容易透,比较薄,或者它的洞就比较多。

有人研究发现,在特应性皮炎的患者呢,他的这个丝聚蛋白这个基因就有点缺陷,但是缺陷有不同的缺陷,有的根本就没有(这个基因)。有的是有一点,但是非常少了,所以他皮肤的抵抗力就差了,各种各样的环境都能接触,各种微生物、冷、热、紫外线等等,皮肤的屏障功能不好,它就容易受到外来的物质的侵袭,过敏原也进来了,感染源进来了,我们不应该丢失的水分也丢了,不该丢的丢了,不该进来的进来了,这个就是成年人得特应性皮炎的一个外在的条件。

内在的条件是什么?内在条件是免疫紊乱。免疫紊乱就是我们体内有两套免疫系统,有一套就叫Th1,有另外一套叫Th2,平常这两个系统是平衡的,保持一个动态的平衡。

这个生下来的孩子,假如他经常接触一些感染,吃的也不干净,住得也不够干净,他老有感染了,所以他的Th1就受到刺激,它就高了,相对的来讲Th2就低了。

富有的家庭,那孩子生下来的,娇贵的不得了,这个也不敢碰,那个不敢碰,结果他接触感染源的机会就非常少,所以他老是停留在这个Th2,Th2就偏高,Th1就相对就比较低了。

所以这个就是免疫学,免疫学方面的一些问题,就是在特应性皮炎的患者Th2高了,Th1低了,所以这个就是他的内在的问题,有遗传的问题,环境的问题,免疫的问题引起来的。

总的来讲成年人的特应性皮炎,受到影响因素更多,因为他的方方面面已经健全,你健全了还要得病,内部一定会有,一定有问题,对吧,所以这个特应性皮炎这个病,是一个非常复杂的一个病,有的是从小孩迁延过来的,婴儿期、儿童期到成人期,几十年过来了。有的人是二十多岁才得,甚至有的人三十多岁才得,不一样,但是都是特应性皮炎,只不过是不同的特应性皮炎的类型,早发型和晚发型。