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角膜炎会对眼睛会造成哪些危害?

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2019
2017-12-25 18:06:23
三级甲等

李莹 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 屈光手术中心 中心主任 教授

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视频字幕

>>>角膜炎会对眼睛会造成哪些危害?

它造成的危害都是什么,首先第一个,我们说了,它容易感染,就是角膜炎它是感染,比方说免疫的也好,非免疫的也好,外伤的也好,第一个最主要的就是造成症状病人难受,这是一个影响。

我们说红肿热痛,这些都是可以的刺痛,异物感,流泪,第二个最重要的它最主要影响视力,这是一个很关键的问题,因为我们的角膜是透明的组织,它就像我们什么样,我们叫板层结构,什么叫板层结构,就像我们大家知道大礼堂吧,坐那椅子是一排一排的。

角膜是由很多细胞组成的,就像我们椅子一样,一个个椅子,一排一排的,很规律的,像一层板一层板的组成,这样的话,你的光线才均匀,才折射得才规律,你可能才清晰。

但是如果我们的椅子歪七扭八了,前面后边都错开了,这时候光线要投入的时候,肯定的,你想想肯定就不顺畅了,所以就首先病人会影响视力,出现散光。更重要的是,我们如果这个地方,它的透明的细胞一旦损伤以后,就被不透明的细胞所替代,这个大家能理解吗。

原来是很亮,很透明,所以它能折光,现在一旦坏了这细胞,特别是深层的细胞坏了,我们病变比较深的时候,我们叫异常的胶原细胞,异常的胶原所替代这个透明的规律的胶原,角膜是有90%多都是胶原组成的一排一排的,很规律的。

这样的话,它就被异常的胶原,异常的胶原的特性就是又粗又厚,又比正常细胞又粗大,还不均匀,而且特别是不透明,角膜如果不透明了,你想想不就影响视力了吗,所以最大的危害,肯定角膜炎就是视力障碍。

所以除了病人怕光,这两天视力怎么不行了,但是如果是个浅层的,急性的早期的一个感染,我们赶紧控制住了,大部分水肿的细胞可以逆转,我们可以消了,它还会正常。

如果这细胞破裂了,深层比较破裂,甚至细胞丢失了叫溃疡,就是成个坑了,细胞哪儿去了就掉了,就像化脓一样,你胳膊化了脓,我们手了化了脓不就缺一块了,因为脓性细胞,是好的细胞吞噬的炎症细胞,细胞坏死了就叫脓性细胞,我们这好的细胞,我吞噬了炎症细胞。

因为发炎了,最后这个细胞本身也死亡了,因为它要抵抗,我抵抗过了,我就战胜了,又变成好的细胞了,我抵抗不过,我就衰亡了,我就死亡了,这是脓性细胞,所以我们角膜也会发炎,它也会积脓的,它可以造成眼内有脓。

这脓就可以跑到眼内有一层脓,我们叫眼内积脓,就是严重的可以造成积脓,积脓细胞坏死,可以造成溃疡,瘢痕,如果瘢痕修复不了的话,就形成穿孔了,虽然我这些异常胶原要补充这个损伤的位置。

我还没来得及损伤,这个组织就全部都坏死了,速度非常之快,就造成眼球就穿孔了,穿孔了当然是最恶劣的一个角膜炎症最后的一个并发症,角膜一旦漏了,眼内容物都可以脱出来。

眼内的东西可以脱出来,可以卡到,口子大,就可以出来了,口子小,就卡到这个伤口,所以并发很多的,并发白内障,并发虹膜炎,并发眼内炎,都是可以的,所以它的后果还是很严重的。