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得了腹主动脉瘤该怎么治?

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2021

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2021-07-23 11:59:40
三级甲等

刘昌伟 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 血管外科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>得了腹主动脉瘤该怎么治?

第一,要了解动脉瘤大小,医生会帮你参考,比较小的动脉瘤,不急于做手术。它的临界线是多少呢?一般动脉瘤的直径是五公分,这是第一个概念。动脉瘤的直径接近五公分,甚至是超过五公分了,一定要采取外科手术,或者微创治疗办法。

如果要是动脉瘤的直径小于四到五公分以下,甚至直径才三公分,接近四公分,不用太害怕,就采取保守治疗的办法。所谓保守治疗,就是控制高血压,控制动脉硬化,控制一些相关的危险因素。以动脉瘤的直径五公分作为一个界限,或者四到五公分,给个范围,不是一个绝对值。

第二,要根据动脉瘤的生长速度决定,比如说去年动脉瘤是3.8公分,今年动脉瘤是4.8公分,一年了,但是现在还没到5公分,可是去年的检查和今年的检查,这一年当中长了一公分,这是看它生长速度。

因此在医学上,我们有经验的医生,会根据两条决定治疗方案:

第一条,根据动脉瘤的直径是否达标,选择是否采取微创治疗,或者外科开刀手术的办法。

第二条,根据动脉瘤的增长速度,去年的CT一测量它的直径多少,今年的CT一测量直径多少,马上就能算出来,这样就能够知道该不该开刀,或者微创了。

这就是更重要的,不要自己来把握,要让医生帮你来选择,医生告诉你保守治疗,你就按照保守治疗的方法控制危险因素,医生告诉你该做手术了,只能下决心去做手术。