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腹主动脉瘤是如何形成的?

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2021

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2020-04-15 10:42:33
三级甲等

刘昌伟 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 血管外科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>腹主动脉瘤是如何形成的?

腹主动脉瘤的发生和一些老年群体,动脉硬化的群体等等有关。

我们就可以想象得到,其实它的形成主要是因为动脉硬化,因为老年人基本上都会或轻或重有一些动脉硬化了,随着动脉硬化的发生与发展,人体的血管壁会逐渐逐渐出现退化,动脉的壁变得不是那么强壮了,而人体的血液循环,它又是有一定的压力,越是压力高,对这个动脉壁的冲击就越大。

这里我们就产生了两个概念:

第一,动脉壁逐渐的薄弱、退化,这就叫动脉硬化形成的病理基础。

其次就是血液循环的压力过大,压力越大对动脉壁的冲击,产生的这种压力越大的情况下,就容易造成这种本来就已经不是很健康的,不是很结实的,不是很强壮的动脉血管壁,受到了额外更大压力的冲击,它就会逐渐的扩大,扩大,扩大,日积月累,就形成了这么一个瘤状体,我们叫做动脉瘤,这就是动脉瘤形成的一个基础,在医学上,我们最多见的动脉瘤就是这种。

伴随着动脉硬化,高血压,还有很多相关的疾病,也是容易促发动脉瘤形成,比如说糖尿病,它容易使得动脉硬化进一步的发展,加重。

比如说高血脂,由于长期的血脂高,动脉壁上会沉积很多血脂的物质,它也同样使得动脉硬化进一步恶化加重。

高血压、高血脂、糖尿病,这是通常咱们说的三高,因此在我们生活当中,尤其要注意的就是这三高,和血管疾病非常密切的关系。

当然除了这三高以外,还有比如说一些不良的生活习惯,不良的生活方式。长久的吸烟,烟雾吸入体内,产生的这些有害物质,一定会对血管壁造成伤害,这就使得动脉硬化又进一步的加重,动脉硬化恰恰就是动脉瘤的基础。

当然还有其它的原因,比如说在医学上,我们还可以见到外伤。外伤同样可以使得动脉受伤,一种锐性的刀伤、枪伤可以使动脉破裂,血液流出来,周围组织包裹它,形成假性动脉瘤,这也是通常意义上说,动脉破裂形成动脉瘤的,这和我们今天所说的,真正意义上的真性动脉瘤,是有区分的。

还有一种疾病就是感染,感染同样可以造成动脉壁的滋养血管的一些细菌栓塞,也可以形成动脉瘤,这在医学上,我们把它称之为感染性动脉瘤,它的发病基础和动脉硬化就不完全一样了,可能与病人的感染、免疫低下等等有关。

当然还可以由一些自身的免疫性疾病造成动脉瘤,这都是免疫原性动脉瘤。

还可以有一种免疫性疾病造成的动脉瘤,比如说腹膜后纤维化,形成一种炎性动脉瘤等等。

医学里边可以分几种类型,我给你简单归纳一下:

传统意义上说动脉瘤是指真性动脉瘤,它是由于动脉硬化所引起的。

除了这种以外,可以有一些特殊类型的动脉瘤,比如说感染性动脉瘤,免疫性动脉瘤,炎性动脉瘤等等,外伤创伤性假性动脉瘤等等。

大概的概念要知道:

第一,动脉瘤是可怕的。

第二,动脉瘤可能威胁到生命,当然除了威胁生命以外,它还可以引起各种症状,影响到人体的健康,甚至带来痛苦。