>>>如何发现和诊断腹主动脉瘤?
第一个,我们在生活上不妨可以间断的,时不时的自我摸一摸腹部的情况,尤其像比较瘦的人,躺在那里轻轻摸一摸,有没有跳动的包块。一个老年人,又有动脉硬化,又有高血压,注意摸,这是第一条,学会自我检查。
怎么查?躺下来,两个膝盖蜷起来,人放松,轻轻地摸一摸,感受一下,就可以了,如果发现有异常的跳动的包块,也别害怕,第二天去看医生。
到医院之后,目前最简单,最简便易行的检查就是超声,跟B超一样,其实就是这种相同的检查,它能够看出血管的形态,血管的直径,血管内血液流动的情况等等,一个有经验的超声医生,就能够比较清楚的了解血管动脉情况。
当然由于我们肚皮有一定的厚度,里边又有肠道都遮挡着动脉的前方,可能单纯超声有的时候不够,或者说不是那么能看的清楚。所以除了超声之外,我们还可以给他做CT,做完了CT,片子上就会非常清楚看出血管的形态,血管的走形,血管的直径,血管内有没有狭窄,有没有动脉瘤,有没有斑块,有没有血栓等等。
目前基本上三维血管成像的CT,几乎可以代替了通常手术前的一些血管造影的检查,又没有大的创伤,又能够很清楚地看清这个血管的情况。因为CT扫描完了之后,它可以制作成一个三维的立体形状,在计算机画面上,它可以360度旋转,能看出每个角度。
还可以做其它的一些,核磁共振的检查。但一般来说,我们习惯于看CT,因为核磁有的时候会夸大病变,核磁和CT,来看血管的时候,尤其看一些偏小的血管,有没有狭窄的血管,可能增强的CT可能更清楚一些。
当然还可以做血管造影,那是有创伤的检查了。它是从动脉上穿刺,放一个导管,把这个导管放到血管的中心部位,通过大腿根这儿穿刺,送一个导管送到这里边来,通过打一种造影剂,造影剂在血管腔内一喷射,在血液当中,通过X光片就能看到里边的形态了。由于这种检查是有创伤的,我们一般不作为常规的门诊检查,基本上现在我们术前做CT。
这种检查,往往仅仅是实施在对病人准备做治疗的时候,我们才给他做,因为既能做造影,同时又做治疗,这样就给病人减少一次损伤,也减少病人的花费,也降低了风险。