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化脓性脊柱炎内固定治疗有哪些好处?

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2019
2021-07-22 18:09:11
三级甲等

杜心如 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 教授

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视频字幕

>>>化脓性脊柱炎内固定治疗有哪些好处?

根据我们有限的经验,我们觉得应用内固定,它的利还是大于弊,第一你做手术以后,通过内固定物,能够稳定脊柱,病人可以很快的缓解症状,脊柱稳定了。

第二,有利于护理,病人可以翻身,所以我们做了手术以后,用上内固定,病人会告诉我们,他觉得现在他的脊柱成为一个整体了,他自己可以在翻身的时候,他觉得不像原来一样,不是一体。

如果这种病人,本身就有不稳定情况的这种病变,那么应用内固定物就更为迫切,比如说这个病人他还合并了一个滑脱,或者是脊柱的不稳定,那你应用上内固定物以后,那么既有利于炎症的控制,同时又解决了脊柱的稳定问题,所以病人会恢复很好。

再一个,稳定的脊柱,对于保护神经至关重要,你的脊髓,你的神经根,如果脊柱不稳定,它总是受到一个炎症的刺激,那么它有可能会加重不稳定等等,那这样都有可能使神经功能的恢复受到影响,当然用上内固定物以后,那么它有可能带来炎症细菌的一个残留问题,应该引起足够的重视,那么这个我们也遇上过,就是用上内固定物以后,过了一年,病人出现了窦道感染,那么这时候怎么办?

我们体会,如果这个病人急性期已经好了,化脓性脊柱炎已经治疗差不多,这时候仅仅是出现了一个炎性窦道,再把内固定物取出,取出以后,病人往往愈合了,这也是一个补救的办法,所以现在对于化脓性脊柱炎,应用内固定物,那么多半学者的一个原则就是,适当应用内固定物,根据情况进行选择。