>>>化脓性脊柱炎患者需要做哪些化验检查？

第一个血常规，它有没有血常规的改变，白细胞是不是糟糕了，如果是球菌，革兰氏阳性菌，往往有白细胞总数的增高和核左移，核左移顾名思义，就是中毒，就是有炎症的一个中毒颗粒等等，像这些情况，包括中性粒细胞比例的增高，这是炎症的表现，当然有一些是阴性菌，它可能细菌总数并不增高，也有这种可能。

再一个就是要给他查一下血沉，C-反应蛋白和降钙素原，血沉、C-反应蛋白和降钙素原，是反映炎症指标的一个比较敏感的指标，相对来说现在还有降钙素原可能更为敏感，那么血沉和C反应蛋白，虽然这个指标并不特异，也就是说并不是只有炎症才出现增高，但是它的波动变化，往往反映了炎症的转归，是不是好转，是不是恶化，如果说这些指标在下降，说明炎症正在好转，如果这些指标逐步升高，说明炎症没有控制，正在扩散，所以说这些化验，我们一般要做。

其它的检查，那么也要去做，比如说这个病人是不是一个低营养状态，所以生化里面要看有没有白蛋白低不低，低蛋白血症是不是存在，有没有其它的一些指标，像肌酐，尿素氮是不是低，是不是一个低营养状态，血糖是不是高，是不是有糖尿病，那么这样就可以看到，你做一个鉴别诊断，同时也排除一些疾病。

除此之外，我们还要做一些其它的一些，根据病情的需要，做一些相应的检查，比如你怀疑了他可能是肺炎来的，那么我们痰内做一些细菌培养，当然最常见的细菌培养，对于这种病人，我们要做细菌培养是血培养，就是抽血，什么时候抽血呢？正好病人发烧的时候，这时候抽血，往往它这个阳性率更高一点。

因为发烧就意识到，有可能血里正在有细菌存在，所以你这时候抽血，做血液培养的话，那么他这个阳性率更高一些，但是现在将近有一半以上的病人做血液培养，没有结果，为什么呢？是因为现在，就是抗生素用的太多了，这种病人，往往到医院来之前，已经经过自行用药，或者是其它的治疗，他已经用了很多药，这些药物，包括抗生素，它就影响了你血培养的一个阳性结果。

所以培养不出来，也并不能除外他就是化脓性脊柱炎，可能一旦你培养出来，有了细菌，基本上就能确定，就确诊了，他就是一个化脓性脊柱炎。第二个意义在于，你培养了细菌，可以做药敏试验，根据药物敏感实验，选择抗生素，敏感的抗生素一应用，可能就效果更好，基本上就是这些检查。