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化脓性脊柱炎会出现哪些症状?

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2019
2020-11-18 11:32:51
三级甲等

杜心如 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 教授

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视频字幕

>>>化脓性脊柱炎会出现哪些症状?

这个是这样,根据情况不同,就是一般情况下,剧烈的腰疼,或者背部疼痛。

这种疼痛和他这个病变,有时候往往不符,早期拍片子,有时候他并没有出现相应的影像学表现,就是骨头还没看见破坏,拍片子看不出来,但是病人的疼很厉害,那么这个疼,往往有一个比较明确的一个位置,就是腰部哪个位置,一般在腰背部,这种疼痛,是剧烈(疼痛),就病人难以忍受。

第二个就是痉挛,腰肌的痉挛,肌肉痉挛以后,病人就不敢翻身,不敢动,甚至是,腿是保护性的体位,也叫强迫体位,他可能连腿都伸不直,还有不能来自于震动,就是任何震动,可能引起他一个强烈的一种症状的一个加剧,所以病人会震床,稍微给他碰一下,他可能都受不了,这是炎症本身的一个表现。

第二个就是它继发的表现,比如它形成了腰大肌的脓肿,可能压迫了神经,他会出现相应的神经刺激征,比如腿的麻木,如果压迫了椎管,椎管内的神经根,它可以出现相应部位的表现,比如大小便的问题,双下肢感觉运动的问题,尤其是他要继发了脊髓的一个栓塞,可能出现瘫痪,截瘫,还有这种病人有可能要合并脑膜炎,出现的问题叫中枢感染,可能更为严重,这是他的症状。

当然发烧是最常见的,这种病人往往有一个发热的历史,往往在38度以上,甚至39度,或者就在发烧,这是他的这些症状和体征。

再一个就是他可能有一些消耗性的表现,比如食欲不振,痛苦,消瘦,比如我们现在住的一个老先生,他就很瘦,说话有气无力的,然后他有一定的贫血,贫血当然也是营养不良的一个状态等等,这些总之就是一个全部表现和局部表现,和伴随的一些表现,这三部分。