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经皮肾镜取结石还需要插引流管和导尿管吗?什么时候拔管?

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2020
2020-03-12 17:20:00
三级

李建兴 主任医师 点击查看完整专家简介>>
清华大学附属北京清华长庚医院 泌尿外科 科室主任

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视频字幕

如果这个病人手术当中或者术前,明确有感染的因素,或者是炎症反应比较明显,为了更好地保护肾脏的功能,放一个体内的引流管,可以及时把肾盂尿引流到膀胱,利于感染炎症的恢复,到时候按医生的要求,去医院把体内的引流管拔掉就可以了,体外的引流管一般在出院前就拔掉了。

如果也没有出血,也没有感染,结石清除得也很干净,这个时候我们可以做无管化,就是说各种引流管,体内的,体外的都不放,做到一个完全的无管化,这时候病人恢复也比较快,出院的时候也很轻松,只是定期到医院复查,然后预防结石复发就可以了。

(采访)一般放了引流管的这些患者,他们是多久需要把引流管拔掉?

一般情况下,如果我们放置了内引流管,术后两周左右可以把管拔掉,个别情况根据需要,比如说炎症反应比较重的这种,可以放到一个月或者更长的时间。

(采访)对经皮肾镜取石术的术中会给患者放上导尿管吗?一般什么时候取掉呢?

非常专业的问题。这个导尿管可以有两种方式:一个术后第2天就可以拔掉它,另外一个如果也放了肾造瘘管的话,也可以等肾造瘘管拔掉之后去掉尿管,但不管怎么样,一般术后三五天的时候,至少在病人出院之前,这些就都已经去掉了。