（采访）如果乳腺X线摄影检查报告单上面提示“非对称性乳腺组织”是什么意思呢？

这个也是X线片子上一个比较常见的征象，照乳腺X线的时候一定会照双侧。如果双侧乳腺密度不一样的时候，就叫做这两侧是不对称的。相对致密一些的那一侧，我们认为有可能会有病灶。不对称致密，也是要根据她的具体的情况来看，如果整体的这一侧乳房都比对侧乳房要致密，有可能就是一个良性的改变，很多情况下是可以导致的，比如说我们对侧的乳房做过保乳手术，它的密度一定会低一些，因为它有一部分腺体被摘除了。

另外像有一些人在发育的过程中，双侧的乳房就不是对称的，像很多人在哺乳的过程中喜欢用一侧的乳房哺乳，哺乳之后就会导致两边的密度不一样，哺乳那侧的密度就会低一些，没哺乳的这一侧密度就会高一些。

还有一些人在绝经期的时候，乳房退化的过程中，双侧乳房退化的进程也不一样，有的人可能有一侧退化得更好一些，就密度低一些，也就是说更多的腺体被脂肪取代了，而另一侧可能退化的晚一些，有可能就会致密一些。这种情况下导致的不对称，我们认为它应该是一个良性的改变，就不用太焦虑。

有一种不对称是局灶性的不对称，也就是说只有在某一个点发现它的密度要比对侧的密度要高一些，像这种绝大部分也都是一个良性的改变，它有可能就是一个腺体在这里，可能这一侧的腺体局部就是比那一侧多一些。但是还有一些非常早期的乳腺癌，最开始的表现可能就是这种局造性的不对称，所以当我们看到不对称的时候，再打BI-RADS通常会打到3，也就是说这时候会要建议这个患者进行一个短期的随访。如果这个时候恰好患者还有症状，对于一个有症状的患者，如果发现了这种局造性的不对称，一般我们就会建议患者去做穿刺活检，这个时候恶性的可能性还是会更高一些。如果对于这种没有症状的，在随访的过程中，如果不对称发生了进展，不对称的进展就是指这一次检查，跟上一次相比密度更高了，或者说不对称的范围更大了，我们也认为是有恶性的可能性的，这个时候也是建议她积极的做穿刺活检。如果在随访的过程中没有任何变化，那我们认为就是一个良性的改变，就不用去管它了。